Атония мочевого пузыря: что это, симптомы и лечение

Атония мочевого пузыря, или недержание мочи заключается в ослаблении тонуса стенок мочевого пузыря. Это явление довольно распространенное, однако чаще всего данная патология бывает временной.

Общая информация

При повреждении нервных волокон, направляющихся от пузыря к спинному мозгу, из-за нарушения передачи информации о растяжении стенок рефлекторные сокращения мочевого пузыря не возникают. В результате больной не контролирует мочеиспускание. Наблюдается выраженное переполнение, во время которого моча по капелькам выделяется из уретры. Такое состояние называется недержанием мочи из-за переполнения пузыря. Если производить периодическое опорожнение мочевого пузыря, предотвращая его перерастяжение с помощью мочевого катетера, рефлекс мочеиспускания постепенно усиливается, вплоть до полного восстановления.

Причиной атонии мочевого пузыря, как правило, является тяжелая травма крестцового отдела спинного мозга. А также же это заболевание наблюдается при аденоме предстательной железы и встречается при заболеваниях с повреждением задних корешков спинного мозга. К примеру, при сифилисе может возникать сдавливающий фиброз, разрушающий задние корешки.

Признаки атонии мочевого пузыря

Главный классический признак атонии мочевого пузыря — это недержание мочи. Причем, недержание мочи не постоянное, а лишь при напряжении группы брюшных мышц, например, при чихании или кашле, а также при физической нагрузке, даже при обычной быстрой ходьбе. Объем вытекаемой мочи зависит от степени ослабления тонуса мышц мочевого пузыря — иногда моча лишь немного подтекает, а порой выделяется в значительном количестве.

Особенность недержания мочи состоит в том, что позыв к мочеиспусканию при данной патологии может практически полностью отсутствовать либо ощущаться лишь чувством тяжести внизу живота. Бывает и наоборот. Когда вдруг возникает резкий позыв к мочеиспусканию, настолько внезапный, что человек, не добегая до туалета, теряет определенное количество мочи по дороге.

Признаки атонии мочевого пузыря

Также характерным признаком атонии мочевого пузыря является расстройство акта мочеиспускания. Чтобы выпустить мочу, человеку приходится сильно натуживаться, начало мочеиспускания задерживается. При этом моча вытекает в виде слабой струи, во время надавливания на нижнюю область живота струя усиливается. В конце акта мочеиспускания сохраняется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Классификация и симптоматика

Существует несколько разновидностей недержания мочи:

  • Стрессовое мочеиспускание — состояние, возникающее в результате воздействия внешних факторов (при чихании, кашле, напряжении);
  • Ургентное (неотложное) — возникающее непосредственно после позыва к мочеиспусканию (страдающие таким типом энуреза не могут контролировать процесс и «дотерпеть» до туалета — такой тип недуга характерен для больных диабетом, болезнью Паркинсона и может быть последствием инсульта);
  • Смешанное — недержание, которое сопровождается острым позывом и возникает при внешнем воздействии — чихании, кашле.

Патология классифицируется также по времени проявления — различают ночное недержание мочи у мужчин и женщин и постоянное (то есть не зависящее от времени суток).

Читайте также:  Выявление и методы лечения пиелоэктазии почек у детей и новорождённых

Стрессовое недержание это наиболее распространённый вид нарушения мочеиспускания у женщин и лиц пожилого возраста. Данное состояние часто сопровождает атония мочевого пузыря, вызванная недостатком гормонов у женщин после менопаузы. У мужчин недержание может возникнуть после резекции предстательной железы и других операционных вмешательств.

Диагностика и лечение

Теперь вы знаете, что это такое атония мочевого пузыря и какие факторы вызывают недуг. Лечение этой проблемы может быть продолжительным, самостоятельно справиться с проблемой нельзя, к тому же, самолечение может привести к более серьезным последствиям. Уменьшение тонуса мочевого пузыря в большинстве случаев является просто проявлением другого заболевания, например, какой-нибудь бактериальной инфекции либо сифилиса.

Перед началом лечения важно провести ряд диагностических мероприятий, которые направлены на поиск причины атонии, к этим процедурам относятся:

Диагностика и лечение
  • общий анализ мочи и крови,
  • бактериальный посев для определения состава микрофлоры,
  • ультразвуковое обследование органов малого таза, особенно мочевого пузыря,
  • контрастная урография,
  • компьютерная томограмма.

Атомия – это такое заболевание, успех, при лечении которого, напрямую зависит от пациента и его желаний.

Большинство методов лечебной терапии направлены на укрепление мышечной ткани тазового дна и тренировки по контролю над мочеиспусканием. Если быть точнее, то в перечень терапии входят следующие факторы:

Диагностика и лечение
  • лечебная физкультура, в которую входят упражнения Кегеля – это техника определенных нагрузок и расслаблений, направленных на развитие мышечной ткани малого таза,
  • выполнение упражнений, которые тонизируют скелетные мышцы, которые поддерживают здоровье позвоночника и спинного мозга, хорошо себя зарекомендовало плавание,
  • обязательно нужно наладить собственное питание, из меню нужно исключить ту пищу, которая приводит к раздражению мочевого пузыря, например, острые продукты, спиртные напитки, кофеин и цитрусы,
  • лучше всего мочеиспускание проводить по графику, благодаря чему можно контролировать наполненность пузыря и гарантировать своевременное опустошение, благодаря этому стенки не будут растягиваться, выработается поведенческий рефлекс,
  • одним из самых приятных методов является ДЭНС-терапия, при которой на определенные зоны организма воздействует нейроимпульс, он снимает спазмы и стабилизирует процесс мочевыделения,
  • нельзя забывать про физиотерапию,
  • применение лекарственных препаратов выполняет дополнительное воздействие: антагонисты кальция тонизируют мышечную ткань, а антидепрессанты нормализируют состояние центральной нервной системы,
  • если есть необходимость, то проблему можно устранить и хирургическим путем, посредством установки катетера, хотя в последнее время применяют пессарий – это приспособление, которое вводится во влагалище и оказывает давление на мочевой пузырь.

Если вышеперечисленные методы не показали желаемого результата, тогда лечащий врач может принять решение по поводу применения более радикальных способов. Одним из таких является хирургическая операция, в процессе которой изменяется анатомия и положение органов пациента.

Атония мочевого пузыря: что это такое, лечение, препараты – Про Почки

Цистит, лейкоплакия, недержание мочи, нейрогенное расстройство (гиперактивность либо атония), рак, мочекаменная болезнь поражают как женщин, так и мужчин, как взрослых, так и детей. Их лечат при помощи специальных медикаментов.

Что такое атония мочевого пузыря?

Атония мочевого пузыря – это патология его стенок, которые теряют свой тонус, и орган утрачивает свою функцию удержания.

Читайте также:  Диагностика почечной недостаточности

Атония мочевого пузыря делится на две группы:

  • 1 группа характеризуется мочеиспусканием с отсутствующим позывом, заболевание этой группы встречается у людей молодого возраста;
  • 2 группа характеризуется недержанием мочи при полной наполненности мочевого пузыря, наблюдается у пациентов с цистозным заболеванием.
Атония мочевого пузыря: что это такое, лечение, препараты – Про Почки

Причины возникновения

Для взрослого человека атония – довольно неприятное явление, приносящее не только физические страдания, но и моральные. Поводов для его возникновения и развития несколько:

  • нарушение работы нервных окончаний, ответственных за сокращение стенок мочевого пузыря;
  • воспаление ответвлений спинного мозга в поясничном отделе;
  • развитие аденомы простаты;
  • заболевание позвоночного столба;
  • следствие хирургической операции;
  • нервное перенапряжение, стресс;
  • травма в паховой области;
  • дисбаланс гормонов в организме;
  • отравление организма патогенными микробами, вызвавшими интоксикацию;
  • инфекционное заболевание мочеполовой системы;
  • частое передерживание мочи, приведшее к растяжению и ослаблению стенок мочевого пузыря;
  • излишний вес;
  • естественное старение организма из-за возраста.

Кроме того, что атонию мочевого пузыря вызывают одна или несколько причин, она может быть врожденной, то есть переданной человеку генетически от одного из родителей.

Последствия болезни могут быть различными. Если причина заболевания поддается лечению, то атония исчезнет с выздоровлением пациента. Если причину устранить невозможно, то больной будет вынужден жить, пользуясь средствами удержания мочи, например, подгузником для взрослых.

Причины возникновения

Причиной возникновения патологии может стать один или несколько факторов в совокупности, перечисленных ниже:

  • Цистит, вызванный развитием патогенной микрофлоры.
  • Тяжелая беременность и роды, повреждение органов в результате родовой деятельности.
  • Травмы нижних отделов позвоночного столба, повреждение спинного мозга.
  • Опухолевые процессы в области позвоночника, а также по ходу нервных волокон, иннервирующих мочевой пузырь, рак предстательной железы (у мужчин).
  • Сильный длительный стресс
  • Ошибки при оперативных вмешательствах
  • Пожилой возраст

Чаще всего с проблемой сталкиваются люди, имеющие родственников с таким же диагнозом. Реже причиной становятся нарушения при закладке органов в эмбриональный период. Недержание мочи часто наблюдается и у большинства людей со слабыми мышцами малого таза.

Общие симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин

В 80% случаев патологии мочевика у мужчин вторичны, то есть возникают как осложнение при поражении органов репродуктивной, пищеварительной, нервной или иммунной системы. Клинические проявления зависят от причины нарушения функций пузыря. Но многие симптомы неспецифичны, поэтому при их появлении обращаются за помощью к врачу.

Признаки заболевания мочевого пузыря:

Общие симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин
  • боль в надлобковой области;
  • прерывистая струя;
  • недержание мочи;
  • гематурия;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • изменение цвета и прозрачности мочи;
  • дискомфорт в паху;
  • выделение мочи маленькими порциями.

Повреждение стенок органа ведет к нарушению тонуса детрузора, из-за чего у 90% мужчин возникают расстройства мочеиспускания.

Если болезнь провоцируется вредной микрофлорой – бактериями, грибками, вирусами – присоединяются симптомы интоксикации. Мужчины жалуются на мышечную слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную температуру.

Общие симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (НДМП) — это многообразные патологические изменения резервуарной и эвакуаторной функций мочевого пузыря, являющиеся следствием дизрегуляции мочеиспускания различного происхождения и разного уровня иннервации. Частота патологии — до 10%.

Известны следующие причины:

  • Недостаточная функция супраспинального торможения спинальных центров регуляции мочеиспускания дезонтогенетического генеза;
  • Миелодисплазия;
  • Асинхронное развитие регуляторных систем акта мочеиспускания;
  • Нарушение функционирования вегетативной системы;
  • Нарушения в нейроэндокринной регуляции;
  • Дизрегуляция рецепторной чувствительности;
  • Изменение биоэнергетики детрузора.
Общие симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин

Мочевой пузырь является норморефлекторным, когда мочеиспускание происходит при нормальном возрастном объеме мочевого пузыря, гипорефлекторным, когда объем превышает возрастную норму, и гиперрефлекторным, когда объем меньше возрастной нормы.

Читайте также:  Может ли нанести вред спортивное питание?

НДМП сопровождается вторичным хроническим циститом (до 80%), пиелоненефритом (60%), часто осложняется двусторонним ПМР, который может привести к уретерогидронефрозу, рефлюкс-нефропатии, артериальной гипертензии и хронической почечной недостаточности.

Общие симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин

Какой прогноз заболевания?

Чтобы вылечить любое заболевание, следует выяснить причину его появления и устранить. Если причина выявлена, и она может быть устранена за определенное время, то прогноз на выздоровления положительный. В других случаях, если причину атонии невозможно устранить, к примеру, если была серьезная травма или болезнь является генетическим отклонением, то придется пользоваться современными гигиеническими средствами, которые позволят ликвидировать последствия заболевания.

Если консервативная терапия не дает положительного эффекта, то придется прибегнуть к услугам хирурга.

Полностью предупредить появление атонии, урологических проблем другого типа невозможно, но соответствующая профилактика может значительно снизить вероятность наступления патологических процессов.

Не нужно скрывать симптомы, бороться самостоятельно с такой деликатной проблемой. Своевременный визит к врачу, проведение диагностики поможет подобрать действительно эффективное лечение, устранить физический и психологический дискомфорт.

Отсутствие нормального тонуса мочевого пузыря может быть врожденной проблемой, появившейся из-за генетической патологии или нарушений, возникших на этапе эмбрионального развития. В этом случае атония почти не поддается лечению. Дискомфорт в такой ситуации устраняется при помощи гигиенических средств.

Приобретенная после родов или в результате комбинации провоцирующих факторов атония успешно поддается терапии.

  1. Проблема с мочевым пузырем у женщин лечение
  2. Застудила (застудил) мочевой пузырь: симптомы у женщин и мужчин, лечение
  3. Застой мочи в мочевом пузыре симптомы
  4. Песок в мочевом пузыре у женщин

Туберкулез

туберкулезомлегкихСимптомыаппетит

  • Частые мочевыделения до 20 раз в день. Во время мочевыведения пациенты жалуются на боль острого характера в области промежности,
  • В некоторых случаях наблюдается недержание мочи,
  • В моче присутствует кровь,
  • Тупо болит нижняя часть спины (характерны при присоединении воспалительного процесса в почках) вплоть до почечных колик,
  • У каждого пятого пациента с туберкулезом мочевого пузыря наблюдается гной в моче, она мутна. Называется такое состояние пиурией.

Диагностика

  • рентген забрюшинного пространства,
  • пиелография внутривенная,
  • компьютерная томография с контрастом,
  • магнитно-резонансная томография,
  • цистоскопия.

Лечениеотравлениерефлюкса

Возможные осложнения и прогноз

Отсутствие терапии ведёт к постоянному физическому и психическому дискомфорту пациента, способствует присоединению различных инфекций. Справиться с атонией врождённого характера или сформированной на фоне генетических изменений не представляется возможным. В таком случае пациенту прописывают ношение подгузников для взрослых, специальные медикаменты, рекомендуют опорожняться по заранее подготовленному графику.

Приобретённая атония поддаётся терапии, при условии соблюдения ряда полезных рекомендаций. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства. В целом, атония поддаётся лечению, ведь врождённые патологии встречаются крайне редко.