Болезнь Лане: причины, диагностика, лечение

Пеллагра, или эритема Ломбарда, или болезнь 3D, это состояние, вызванное дефицитом ниацина. Ниацин, также известный как витамин B3 или витамин PP, — название группы никотиновой кислоты и ее производного — никотинамида, представленного двумя химическими веществами, имеющими биологическую активность этого витамина.

Симптомы дизурии

  • Основные проявления различных видов дизурии.
  • Учащенное выделение мочи.
  • Непроизвольное выделение мочи.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Затруднение при мочеиспускании или задержка мочи (отсутствие выделения мочи в течение суток и более).

Нередко дизурия сопровождается дополнительными симптомами.

  • Повышение температуры тела.
  • Зуд и жжение в области промежности.
  • Боли в нижней части живота.
  • Патологические (ненормальные) выделения из половых путей (бели).
  • Выделение мутной мочи, которая может быть с примесью крови.

Симптомы

Как будет протекать заболевание, зависит от того, насколько повреждены лимфатические сосуды. Когда она возникает после операции, к ней может присоединиться вторичная инфекция. Место рассечения становится влажным.

Опасным состоянием является то, когда лимфа попадает в полость плевры, перикарда, брюшины. Все заканчивается раздражением структурных органов. Выделяют несколько типов лимфореи, которые зависят от того, где скапливается жидкость:

  • Хилоторакс – состояние, при котором лимфоидная жидкость поступает в плевру.
  • Хилурия появляется в случае наполнения жидкостью мочевого, при этом беспокоят молочные выделения.
  • Хилоперитонеум возникает, когда лимфоидная жидкость оказывается в брюшной полости.
  • Хилоперикард – лимфа начинает поступать в полость перикарда.
  • Серома – после травмы жидкость оказывается между тканями.

Когда лимфа начинается вытекать из открытой раны, она является бесцветной. Такое состояние продолжается около 10 дней. Стоит отметить, когда развивается лимфорея, человек страдает от сильнейшего истощения организма, у него резко снижается количество лимфоцитов.

Если лимфа скапливается в кишечнике, могут появиться симптомы синдрома мальабсорбции, из-за этого постоянно беспокоит понос. При активном развитии лимфореи больной страдает от нехватки питательных компонентов.

Симптомы

Основным симптомом болезни является появление на ладонях и подошвах ярко-малиновых или красных пятен. На первый взгляд, это одно большое пятно, но при близком рассмотрении можно увидеть, что оно состоит из небольших красных пятнышек, сливающихся между собой. Эритема на ладонях намного ярче, чем на ступнях. Это связано с неодинаково развитым роговым слоем кожи, укрывающим сосудистую сеть: на подошвах он намного толще, чем на ладонях, из-за постоянного давления при ходьбе. Эритема четко отграничена от здоровой кожи, ее границы ровные, кроме того, пятна никогда не переходят на тыл конечности.

Эритроз на ладони

Основная масса пятен скапливается на возвышениях ладони – под большим пальцем и в области мизинца. В этих местах хорошо развита мышечная ткань, поэтому в сосудах этих мест скапливается больше крови.

Симптомы

Появление пятен не сопровождается субъективной симптоматикой: зудом, жжением, болью, чувством ползания мурашек, симптомами общей интоксикации. Кожа не потеет и сыпь не появляется на слизистых оболочках и других поверхностях тела, что является отличительной чертой этого заболевания от других.

Читайте также:  5 последствий гарднереллы у женщины: симптомы и лечение

Клиническая симптоматика может незначительно отличаться от типичной. В этом случае проводят тщательное обследование пациента для исключения более серьезных болезней. Нетипичные формы сопровождаются появлением на поверхности эритемы шелушения или ороговения, редко — повышенной потливостью.

БОЛЕЗНЬ ФАРА – СИМПТОМЫ

Симптомы обызвествления в подкорковых ядрах очень разнообразны. Болезнь Фары в основном поражает людей в течение третьего или четвертого десятилетия жизни, хотя иногда случается, что у детей есть синдром Фары. Симптомы можно разделить на психиатрические и неврологические расстройства, характеризующиеся преимущественно расстройствами двигательных функций.

Неврологические симптомы болезни Фара:

  1. нарушения походки (например, шаткая походка),
  2. расстройства речи (невнятная речь, перемежающаяся),
  3. нарушения глотания (дисфагия),
  4. симптомы паркинсонизма (тремор покоя, например, руки, замедление движений, монотонная речь, нарушения мимики, мышечная жесткость),
  5. хорея (аномальные движения, выполняемые невольно),
  6. тремор,
  7. дистония (скручивающие, сгибающие движения, выполняемые невольно),
  8. атаксия (подвижность).

Психоневрологические симптомы:

  1. нарушения памяти и концентрации внимания,
  2. раздражительность.
  3. изменения личности,
  4. слабоумие,
  5. психоз,
  6. депрессия,
  7. нарушения когнитивных функций,
  8. галлюцинации.

Лечение

Лечение холангита возможно как с помощью лекарственных препаратов, так и с помощью хирургии.

Терапия острой формы холангита осуществляется только в условиях стационара из-за риска возникновения осложнений в виде распространения инфекции на другие органы.

При консервативном лечении назначают:

  • антибактериальные лекарства;
  • средства для борьбы с интоксикацией;
  • препараты, направленные на отток желчи;

Если лекарственная терапия не даёт результатов, то показано хирургическое вмешательство. В большинстве случаев применяется эндоскопическая методика, т.к. она наименее инвазивна. В ходе операции хирург может дренировать протоки, удалить камни, устранить сужения.

При обширных поражениях пациенту необходима полосная операция, в ходе которой удаляются разрушенные участки.

Болезнь Стилла у взрослых: лечение, выздоровление

Для лечения пациентов с диагностированной болезнью Стилла врачи клиники терапии Юсуповской больницы назначают прием следующих лекарственных средств:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама и пр.) – в 25% случаев при остром периоде заболевания с помощью данных препаратов можно добиться приостановки патологического процесса;
  • глюкокортикоидов – пероральной формы Преднизолона, Метилпреднизолона (перорально или пульс-терапией). Подобные препараты чаще всего применяются, если в патологический процесс вовлечены легкие и сердце;
  • препаратов золота (Тауредона, Ауранофина);
  • цитостатиков (Азатиоприна, Метотрексата, Хлорбутина, Циклофосфамида и пр.);
  • аминохинолиновых препаратов (Делагила, Плаквенила);
  • сульфаниламидов (Сульфасалазина);
  • циклоспорина А;
  • препаратов системной энзимотерапии (Вобэнзима, Флогэнзима);
  • интерферона (Реаферона);
  • иммуностимуляторов (Тимогексина, Т-активина и др.).

Пациентам с диагнозом «болезнь Стилла» с тяжелым поражением печени рекомендуется применение гепатопротекторных средств (Гептрал и пр.).

Больным с тяжелыми артритами в полость сустава вводят глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Депо-медрол, Дипроспан и пр.) либо ингибиторы протеаз (Трасилол, Контрикал). Для наружного применения используются различные мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных средств (Долгит, Фастум гель и пр.), а также физиотерапевтические методы лечения.

Читайте также:  Нефротический и нефритический синдром: дифференциальная диагностика

Кроме того, пациентам с болезнью Стилла может быть назначен плазмаферез.

Симптомы

Ярко выраженными симптомами являются усталость и плохая память. В период новорожденности это брадикардия, которая сочетается с задержкой стула. Ребенок находится на постоянной поддержке с помощью системы искусственной вентиляции легких, что обеспечивает ему снабжение организма кислородом. Изучение синдрома Ундины, причин, симптомов и их лечения занимает важную часть в коррекции восстановления дыхания в ночное время.

Длительный сон не приносит облегчения, и хроническая сонливость становится причиной невнимательности и усталости. Недосыпание провоцирует головные боли, которые являются результатом нарушения обмена веществ (тиамина и магния) и гипоксии. У маленьких детей наблюдается цианоз кожных покровов.

В моче жир, причины появления у взрослых и детей

В поддержании процессов саморегуляции человеческого организма, заключающихся в способности сохранять постоянство внутреннего состояния жизненно важных систем, почки играют ведущую роль.

Их функциональная деятельность заключается:

  • в выделении конечных продуктов обмена веществ;
  • сохранении кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов;
  • участии в секреции гормонов;
  • регуляции артериального давления.

Содержащиеся в урине сложные молекулярные соединения позволяют удерживать слаборастворимые вещества в растворенном состоянии и в минимальной концентрации. За сутки почки здорового человека выделяют до 0,4 грамм нейтрального жира и до 0,24 грамм фосфолипидов. Присутствие в моче значительного количества жирных кислот, создающих на поверхности мочи видимую жировую пленку, называется липурией.

В нашей статье мы хотим рассказать при каких патологических и физиологических состояниях появляется жир в моче, о причинах этого явления и методах его лечения.

Методы устранения нарушений жирового обмена

Жировой обмен начинается в пищеварительном тракте с процесса расщепления жиров под воздействием липаз (водорастворимых ферментов).

Первый этап – эмульгирование, важную роль в размельчении жира до мельчайших частиц отведена желчным кислотам и их солям.

Далее процесс растворения органических соединений протекает в эпителиальном слое тонкой кишки – происходит непрерывный синтез жиров из триглицеридов, которые всосались из кишечника.

Наличие у человека заболеваний тонкой кишки, колита, дизентерии нарушает всасывание жирорастворимых витаминов и жирных кислот.

Нарушение жирового обмена может возникать и при расстройстве процессов переваривания и всасывания пищи – это наблюдается:

  • при развитии патологических процессов в поджелудочной железе;
  • недостаточном поступлении в кишечник желчи, которое может быть вызвано различными причинами;
  • заболеваниях, которые сопровождаются ускорением прохождения пищи по пищеварительному тракту;
  • функциональном и органическом поражении слизистых покровов кишечника.
В моче жир, причины появления у взрослых и детей

Расстройства переваривания и всасывания жировых соединений могут быть вызваны группой заболеваний невыясненной этиологии, таких как:

  • целиакия у ребенка – отравление детского организма продуктами непереваренных белков;
  • самопроизвольная жировая диарея.

Выделение жира осуществляется через сальные и потовые железы и кишечник. В кал и мочу выделяется незначительное количество органических соединений.

При избыточном выделении жира сальными железами (себорее) имеют место авитаминоз и заболевания кожных покровов – экзема, угревая сыпь

При нарушениях жирового обмена в каловых массах может содержаться большое количество жирных кислот – это явление носит название «стеаторея». Липурия проявляется появлением на поверхности выделенной мочи жирных пятен. Этот феномен чаще всего возникает при:

  • употреблении продуктов питания, содержащих большое количество жира;
  • липоидном нефротическом синдроме (жировом перерождении почечной ткани);
  • травме большого участка жировой ткани;
  • переломах костей конечностей.
Читайте также:  Гемоглобинопатии: что это такое, причины, лечение

При нарушениях всасывания жиров полное исключение их из рациона питания недопустимо – с ними организм человека получает жизненно необходимые элементы и витамины. Хотя жироподобные вещества легко продуцируются из промежуточных продуктов метаболизма углеводов, недостаточное поступление жироподобных веществ с пищей провоцирует развитие у человека гиповитаминоза.

В составе жиров природного происхождения всегда содержатся высшие незаменимые омега-6-жирные кислоты – одноосновная линолевая кислота с двойными связями C18H32О2 и C18H30О2.

Недостаточное их поступления в организм с пищей провоцирует развитие хронических кожных патологий, которые проявляются в виде некротических очагов тканей.

Считается, что именно полное отсутствие ненасыщенных жирных кислот может также служить причиной расстройств жирового обмена.

С физиологическим ожирением бороться не так сложно, один из методов – составление полноценного рациона питания с ограничением потребления углеводов, но достаточным количеством органических кислот, витаминов, жиров и белков.

При нарушениях обмена жиров вследствие различных патологических состояний применяются лекарственные препараты, содержащие липидоснижающие средства

Полезны ли добавки ниацина?

Добавка перорального витамина РР в дозе 200-600 мг в сутки может использоваться в качестве дополнения к фармакологическому лечению различных заболеваний и состояний:

  • при повышенном уровне холестерина (гиперхолестеринемия) в крови;
  • при заболеваниях кожи и слизистых оболочек (акне, себорея, импетиго, молочница, воспаление вульвы и слизистой оболочки заднего прохода);
  • при психических расстройствах вследствие гиповитаминоза;
  • при невралгии тройничного нерва.

Следует подчеркнуть, что передозировка витамина B3 может привести к аритмиям, поражениям кожи (эритема, сыпь, крапивница, приливы), головным болям, желудочно-кишечным расстройствам, гипергликемии с резистентностью к инсулину, повышению уровня мочевой кислоты в крови и повреждениям печени. Длительный прием добавок ниацина также часто вызывает усиление пигментации кожи.

Запись на консультациюПожалуйста, включите JavaScript в вашем браузере для заполнения данной *Тема консультации *GDPR соглашение *

  • Я даю согласие этому сайту хранить информацию, предоставленную мной, чтобы получить ответ на свой запрос.

PhoneОтправитьСтатьи на эту тему

Видео: лекция об опыте лечения ХМПЗ

материалы по теме: Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения Миелодиспластический синдром: классификация, развитие, лечение, рекомендации, прогноз Полицитемия (эритремия, болезнь Вакеза): причины и развитие, проявления, лечение, прогнозВывести все публикации с меткой:

  • Лейкоз

Перейти в раздел:

  • Кровь и её заболевания, компоненты, анализы, биохимия

Остались вопросы? Задайте их онлайн нашему специалисту!

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к вопросов может занимать 48 часов и более.