Диета при оксалатных, фосфатных и уратных камнях в почках

Мочекаменная болезнь проявляется тем, что в почках образуются так называемые камни. По своему химическому строению они представляют отложения солей различных кислот: фосфорной, мочевой, щавелевой и других. Отсюда и названия камней: ураты, фосфаты, оксалаты. Бороться с камнями можно с помощью диеты. Конечно, диета при уратных камнях не может быть основным методом лечения, но является хорошим подспорьем в комплексной терапии.

Зачем нужна диета при камнях в почках?

Большинство людей, страдающих мочекаменной болезнью, считает, что медикаментозное, или, более того, хирургическое лечение способно полностью устранить проблему. При этом диете уделяется лишь незначительное внимание. Так нужна ли диета при камнях в почках? Диета — обязательное условие эффективного лечения. Она должна соблюдаться не только во время лечения, но и после него, так как помогает предотвратить образование новых камней.

  • Правильно составлена диета при камнях в почке обеспечивает следующее:
  • Приостановление процесса формирования конкрементов, или полное их устранение.
  • Предотвращение образования новых камней.
  • Нормализация минерального обмена.
  • Нормализация кислотности мочи.
  • Ускорение метаболизма.
  • Снижение нагрузки на почки.

Как образуются уратные камни

Урат калия и урат натрия — это кислые соли мочевой кислоты, которые образуются в результате процессов метаболизма, входят в состав мочи и в небольшой концентрации вреда не приносят.

Когда количество уратов увеличиваются, фильтрующая способность почек снижается, при этом соли мочевой кислоты кристаллизуются и выпадают в осадок. Начинается формирование конкрементов — плотных образований, которые называются мочекислыми или уратными камнями. При обнаружении отложений в почечных лоханках и чашечках пациенту диагностируют почечнокаменную болезнь (нефролитиаз). Если патологический процесс затронул всю мочевыводящую систему, ставят диагноз “мочекаменная болезнь” (уролитиаз).

Это округлые, сверху гладкие отложения величиной от 1 — 2 мм до нескольких см, обычно желтовато-коричневого цвета. Структура мочекислых камней достаточно рыхлая, благодаря чему их удается растворять и выводить из организма без хирургического вмешательства.

Причины формирования конкрементов

На данный момент не существует общепризнанной теории, объясняющей нефролитиаз (процесс формирования камней). Однако основным предрасполагающим фактором считается наличие нарушений обмена веществ в организме женщины.

Камни в почках делятся на несколько типов в зависимости от их состава:

  • кальциевые: фосфаты – соли фосфата кальция, оксалаты – соли щавелевой кислоты;
  • мочекислые: ураты – соли мочевой кислоты;
  • цистиновые – аминокислотные, образуются при наследственных заболеваниях;
  • инфицированные – при присоединении инфекционного агента.

Факторы, способствующие развитию мочекаменной болезни:

  • отягощенная наследственность;
  • наличие врожденных аномалий мочевыводящей системы;
  • наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов: цистит, пиелонефрит;
  • длительный прием сульфаниламидов (антибактериальные препараты);
  • бесконтрольный прием диуретиков (Торсид, Фуросемид);
  • малоподвижный образ жизни;
  • дефицит витамина А, Д;
  • недостаток ультрафиолета;
  • неправильное питание, употребление кислого, соленого, острого, жареного в избытке;
  • употребление жидкости с повышенным содержанием солей;
  • вредные привычки.

Если у ближайших родственников в анамнезе имеется мочекаменная болезнь, возрастает риск развития данного заболевания. Однако при соблюдении правильного образа жизни данное заболевание может не проявиться.

При имеющихся врожденных аномалиях мочевыделительной системы и хронических воспалительных патологиях нарушается процесс нормального оттока мочи, происходит ее застой, что способствует образованию камней и присоединению вторичной инфекции.

Мочекаменная болезнь

Прием длительное время сульфаниламидов и диуретиков приводит к нарушениям метаболических процессов, увеличению содержания солей и концентрированию мочи.

Вредные привычки, неправильное питание: кислые, острые, соленые, жареные блюда способствуют повышению уровня кислот в моче, что влечет за собой нарушения обменных процессов и увеличивает вероятность формирования камней.

Употребление жидкости с повышенным содержанием солей значительно увеличивает вероятность нефролитиаза. Поэтому люди, проживающие на территории, где подается вода с высоким уровнем жесткости, не должны забывать о средствах для ее смягчения: фильтрах.

Уратные камни в почках: их растворение, диета

Как уже было сказано, стоит ограничивать поступление с пищей предшественников мочевой кислоты – пуринов. Диета при уратных камнях в почках поэтому и подразумевает сокращение количества кофе, какао, шоколада, жирной рыбы, жирного мяса и субпродуктов, икры, морепродуктов, бобовых, грибов, орехов, шпината, щавеля, цветной капусты в рационе. Диета при камнях в почках, ураты это или другие камни, предполагает также обязательный отказ от алкогольных напитков.

Со списком запрещенных продуктов, независимо от химической структуры камней, Вы можете ознакомиться в статье «Камни в почках: диета, правильное питание».

Также считается, что ураты легко подвергаются растворению. Отсюда следует, что целесообразным будет большое употребление жидкости в течение суток. Причем речь идет не только о воде, но и об отварах трав. Полезными для мочевыделительной системы являются лист брусники, толокнянки.

Читайте также:  Амилоидоз почек: лечение, симптомы, причины, прогноз

Из продуктов питания при уратных камнях смело можно кушать все , что не запрещено, то есть молочные продукты, фрукты-овощи, нежирные мясо и рыбу, куриные яйца, хлеб, крупы, сливочное и растительное масло. Термическая обработка продуктов включает варку, тушение, запекание. А вот от всего жареного, копченого лучше отказаться.

Диета при уратных камнях в почках: меню

Завтрак: творожная запеканка, яблочный сок.

Второй завтрак: апельсин.

Обед: уха из нежирной рыбы, ломтик хлеба, гречневая каша с овощами, отвар шиповника.

Полдник: стакан молока, печенье.

Ужин: овощное рагу с куриной котлетой на пару.

Завтрак: рисовая каша, компот из сухофруктов.

Второй завтрак: отварное куриное яйцо, ломтик томата.

Обед: куриный суп на вторичном бульоне, ломтик хлеба, морковная запеканка.

Полдник: груша.

Ужин: вареники с творогом.

Завтрак: молочный суп-лапша, чай.

Второй завтрак: йогурт, сухарик.

Обед: овощной суп, кусочек хлеба, фаршированный перец.

Полдник: свежие ягоды, стакан кефира.

Ужин: рагу из кабачков с кусочками курицы.

Диета при уратных камнях в почках: рецепты

  • Молочный суп-лапша. На медленном огне подогреваем молоко (достаточно будет 200-300 мл) с невысокой массовой долей жира. Как только оно начнет закипать, бросаем в кастрюлю тонкую лапшу, можно домашнего приготовления. Варим суп до готовности лапши, по вкусу добавляем сахар и сливочное масло.
  • Морковный салат. На крупной терке измельчаем морковь, добавляем в нее пару мелко нарезанных зубчиков чеснока, немного тертого сыра. По вкусу можно добавить кукурузу или отварной куриный белок. Заправляем салат ложкой сметаны или растительным маслом.
  • Творожная запеканка. Берем килограмм нежирного творога, добавляем в него предварительно взбитые яйца с сахаром (3 яйца, полтора стакана сахара), немного изюма, сто граммов манной крупы, полстакана молока. Все это тщательно перемешиваем и выпекаем около часа при температуре двести градусов.
  • Овощное рагу. Для него можно взять абсолютно любые овощи, на Ваш вкус. Но стоит ограничить количество картофеля, тем более при наличии лишнего веса. Обычно берутся кабачки, морковь, болгарский перец, лук, томаты, чеснок и др. Все овощи нарезаем, измельчаем. Тушим на медленном огне, добавляем немного специй, соевый соус по вкусу.

Принципы диеты для растворения уратных камней

Диета при мочекислом диатезе — не просто рекомендуемая раскладка продуктов, а один из основных методов лечения. Введя правильное питание при такой патологии, страдающий человек становится на путь выздоровления. Рекомендуется не только соблюдать меню, но и полностью придерживаться следующих принципов:

  • режим принятия пищи не менее 5- 6 раз за день;
  • обильное суточное количество жидкости;
  • достаточная физическая нагрузка;
  • контроль результатов анализа мочи.
Принципы диеты для растворения уратных камней

Рекомендуется принимать пищу дробно, то есть не меньше чем 5–6 раз в день. Это необходимо для того, чтобы исключить нагрузку на почки. Небольшими порциями пища легче переваривается и усваивается, что способствует постоянному выведению продуктов распада через мочевые пути наружу. Нефролитиаз при таких условиях затихает, камни постепенно растворяются.

Диета при уратах предполагает активную фильтрационную работу почек взрослого человека и ребенка. Для этого необходимо большое количество жидкости. Это может быть вода, некислые фруктовые соки, травяные чаи, настои, овощные соки с низкой кислотностью. Запрещено включать в меню крепкие напитки, например, чай или кофе.

“Уратная” диета предполагает необходимый уровень физической активности. Это нужно для того, чтобы процесс фильтрации в почках постоянно был активен, кровь насыщалась кислородом и хорошо питала ткани внутренних органов. Хороший газообмен приводит процесс местного тканевого дыхания в норму, поэтому у людей, которые ведут активный образ жизни, можно реже встретить заболевания мочекислым диатезом.

Правильная диета при уратах в моче у пациента должна постоянно контролироваться врачом. Этого можно добиться, регулярно сдавая мочу на анализ в клиническую лабораторию. Таким образом, наблюдая объективное состояние внутренней фильтрационной системы больного, врач сможет корректировать его меню.

Принципы диеты для растворения уратных камней

Нарушение хотя бы одного из этих принципов может обернуться медленным или неэффективным растворением уратных камней. При оксалатах и уратах в моче необходимо также регулировать режим питания, количество жидкости и частоту приемов пищи.

Особенности диеты

Уратные камни, к счастью, способны растворяться, поэтому иногда пациенту удается избежать хирургической операции, вылечить болезнь консервативным способом. Растворить их поможет сдвиг рН жидкости организма в щелочную сторону.

Простые и быстрые рецепты помогут вам соблюдать рекомендованный вашим лечащим врачом диетический рацион питания. Все изменения или замены в продуктах лучше обсудить с доктором. Учтите, что при наличии процесса образований камней и песка в мочеполовой системе, следует особенно тщательно следить за своим здоровьем. Несколько советов вам помогут:

  • отварное мясо (курицу, крольчатину) можно не просто сварить, а добавить к бульону овощей. Помните, что наваристые супы вам нельзя, поэтому первую воду с мяса необходимо будет слить. Добавьте лук, морковь, слегка присолите, поперчите, и вы получите вкусное блюдо;
  • картофель можно запекать под шубой из твердого сыра и зелени. Главное, чтобы дольки овоща не были сильно толстые, иначе время приготовления слишком растянется;
  • вкусная творожная запеканка отлично подойдет на завтрак. Ее можно украсить фруктами (бананом, киви, абрикосом).

Для того чтобы как можно быстрее избавиться от уратных камней следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • для нормализации водного баланса следует выпивать в течение дня, как минимум два литра воды;
  • из рациона необходимо исключить продукты, которые способны нарушить кислотный баланс и спровоцировать возникновение уратных конкрементов;
  • категорически запрещено употреблять слишком холодную или горячую пищу;
  • отдавать предпочтение продуктам с высоким содержанием белков, жиров и углеводов;
  • прием пищи должен быть дробным и количество приемов должно быть не менее пяти раз в день;
  • систематически следует устраивать своему организму разгрузочные дни, при которых употребляется только молочная продукция или фрукты.
Читайте также:  Эффективен ли Фитолизин при цистите: отзывы о препарате

Для нормализации водного баланса следует выпивать в течение дня, как минимум два литра воды

Кроме всего прочего в процессе лечения уратных камней следует категорически отказаться от следующих продуктов питания:

  • мяса и мясных продуктов;
  • субпродуктов;
  • рыбы и бульонов, сваренных на ее основе;
  • овощных солений;
  • копченостей;
  • грибов;
  • бобовых;
  • овощей и зелени;
  • фруктов и ягод;
  • сухофруктов;
  • сладостей;
  • кофе, чая и какао;
  • алкогольных напитков;
  • приправ и соусов;
  • выпечки.

Также в процессе лечения стоит свести к минимуму потребление соли, а также отказаться от острой, жареной, копченой и соленой пищи.

Что можно и что нельзя при уратных камнях в почках

Многие пациенты при ознакомлении с разрешенными и запрещенными продуктами очень расстраиваются и считают, что диета при такой патологии является однообразной. Но это, как показывает практика, совершенно не так.

При правильном и профессиональном подходе из разрешенных продуктов питания можно составить достаточно разнообразное меню на неделю. Для этого лучше всего обратиться за помощью к лечащему врачу или профессиональному диетологу.

Как уже упоминалось, диетический стол №6 рассчитан на 5 приемов пищи, которые следует осуществлять примерно через равные промежутки времени. Больной может комбинировать разрешенные продукты питания на свое усмотрение.

Главное правило, которое предусматривает данная диета, – это умеренное потребление пищи (без переедания) с сопутствующими водными нагрузками (потребление не менее 2 литров воды в сутки). Диета №6 может состоять из следующих блюд (примерное меню на день):

  1. Завтрак (8-9 часов утра): овощной салат на постном масле или на сметане, вареное всмятку яйцо, хлеб с маслом, зеленый чай с молоком или стакан свежевыжатого овощного сока.
  2. Полдник (12-13часов): отвар плодов шиповника или витаминные соки. Если появился голод, можно на полдник съесть порцию гречневой каши с яйцом и выпить витаминный сок.
  3. Обед (16-17 часов): суп молочный с лапшой, салат из капусты на постном масле или сметане, картофель или пюре с паровыми котлетами либо отварным мясом, кисель.
  4. Ужин (19-20 часов): макаронная запеканка с творогом и паровыми овощными котлетами, компот.
  5. Вечерний перекус перед сном (22 часа): стакан парного молока с булочкой или отвар, приготовленный из пшеничных отрубей.

Чтобы диета №6 была максимально эффективной, многие урологи рекомендуют дополнить ее отварами аптечных сборов или лекарственных растений, которые издавна использовались в народной медицине для профилактики образования камней в почках.

Камни в почках и их разновидности

Разные виды камней вызывают различный дискомфорт, причины появления этого различны. Чтобы определить причину развития патологии и назначить лечение, необходимо определить тип новообразования. По химическому состава камни делятся на несколько типов:

  • Струвиты – появляются по причине бактерий, опасны тем, что быстро увеличиваются,
  • Оксалаты – имеют острые края и шипы, со временем приобретают коралловидную форму, часто коричневатые или черные. Причина появления – избыток щавелевой кислоты в рационе.
  • Уратные – желто-оранжевого цвета, поверхность почти гладкая. Относятся к ряду мочекислых. Могут появляться в результате постоянного приема соленой и кислой пищи, недостатке витамина B, заболеваниях пищеварительного тракта. Диагностируются только при УЗИ, но не требуют хирургического вмешательства.
  • Карбонаты – гладкие, белого цвета. Считаются редким видом. Образуются из солей угольной кислоты. Легко поддаются растворению, не требуется дробление.
  • Фосфатные пористые камни – серые или белые. Содержат повышенное количество фосфатов, аммония, калия, магния. Этот вид опасен тем, что они быстро растут – за несколько месяцев образование размером 5 миллиметров может вырасти до 1,5 сантиметров.
  • Органические – светло-желтые цистины и хрупкие холестериновые черного цвета – могут быть вызваны генетическими изменениями и нарушениями метаболизма. Встречаются крайне редко.

Чаще всего не получается точно классифицировать образования, так как они являются смешанными и содержат все виды солей мочи. В одной почке может содержаться два-три камня или целая сотня.

Камни в почках: диета после операции

К сожалению, очистить почки от конкрементов с помощью диеты удается не всегда, иногда неизбежным становится проведение хирургической операции.

Диета после удаления камней из почек позволяет быстрее восстановиться организму после операции.

Диета после камней в почках, которые были удалены путем хирургических манипуляций, основана на употреблении пациентом слабых вторичных мясных бульонов, фруктово-ягодных киселей, желе, разбавленных соков, отвара шиповника. Питание должно быть дробным, а пища – теплой.

На один прием порция должна составлять не более 250-300 грамм пищи. Диета после операции при камнях в почках исключает употребление блюд плотной и пюреобразной консистенции, а также молока и молочных продуктов.

Читайте также:  Чем опасно нахождение камней в мочевом пузыре

Правильное питание и диета при камнях в почках занимает важное место при лечении мочекаменной болезни. Часто с помощью лечебного диетического рациона удается избавиться от заболевания, полностью очистить почки от песка и камней различного происхождения. Чем раньше начать соблюдать диету, тем больше успех на выздоровление без хирургического вмешательства и приема медикаментов.

Какую опасность несут уратные камни в почках

Если рассматривать разновидности мочекаменной болезни, то обнаружение в почках уратных камней (уратурии) — вторая по частоте форма патологии после оксалатов. Встречаются такие конкременты в основном у мужчин, для женщин они типичны лишь на последних стадиях болезни.

Диагностировать наличие уратных камней можно при помощи УЗИ, поскольку применение рентгена не даёт результата. На вид эти образования имеют жёлтый цвет, иногда с кирпичным оттенком, и гладкую фактуру. Величина конкрементов может изменяться от 1 мм и до нескольких сантиметров. Уратные камни можно заметить не только в почках, но и в мочевом пузыре, а также мочеточниках.

Ураты представляют собой соли мочевой кислоты. Некоторое количество этих соединений всегда присутствует в организме, и это является вариантом нормы. При стечении определённых обстоятельств концентрация уратов в моче повышается, следствием чего становится выпадение их в осадок и постепенное формирование образований повышенной плотности — камней.

Причины, способствующие появлению уратных камней:

  • сидячий образ жизни, гиподинамия;
  • недостаток еды, голод;
  • превышение рекомендуемых дозировок некоторых анальгетических препаратов;
  • нехватка витаминов, в особенности группы В;
  • неверный подход к питанию, употребление большого количества животного белка;
  • нарушение образования мочи и её пониженная кислотность.

Неправильное питание даёт начало повышению концентрации в моче уратов. Употребление некоторых групп продуктов (например, богатых пуринами: мяса, бобовых) увеличивает количество солей мочевой кислоты как результат их переработки организмом. Кроме того, опасны и те блюда, которые способствуют снижению кислотности мочи. Эти условия идеально подходят для развития мочекаменной болезни.

Человек может даже не догадываться о наличии уратных камней в мочевыделительной системе, обычно симптомы развиваются молниеносно и в неожиданный момент:

  • появляется почечная колика — сильные боли в районе поясницы. Они могут быть как с одной стороны, так и опоясывающие, отдавать как в область живота, так и мочевого пузыря и половых органов. Боль нелегко купировать;
  • смена позы человека не снимает сильные болевые ощущения;
  • иногда появляется озноб, тошнота и рвота.

Если наряду с остальными признаками поднимается температура, это сигнализирует о течении острого воспаления в почках.

Когда у человека диагностирована мочекаменная болезнь, а камни определены как уратные, то этот вариант лучший из возможных. Все дело в том, что такой вид конкрементов можно растворить и вывести из организма естественным путём. Это сопровождается уменьшением и полным исчезновением вышеперечисленных симптомов болезни, следовательно, излечением. Поэтому так важно понять, что соблюдение диеты при уратных камнях — не просто рекомендация, а прямой путь к выздоровлению. Только в тяжёлых случаях изменение рациона не приводит к желаемым результатам, и врачом назначается медикаментозное или хирургическое лечение.

Примерное меню на неделю

У большинства пациенток с МКБ обнаруживаются уратные или фосфатные камни. Диета при мочекаменной болезни у женщин направлена на восстановление калиево-фосфорного обмена. Составить универсальную систему питания для всех заболевших почти невозможно. Многие продукты, которые полезны при уратурии, нельзя при цистинурии, кальцинатах и других типах камней.

Примерное меню при МКБ на 7 дней

Дни недели 1 завтрак 2 завтрак Обед Ужин
понедельник мюсли с молоком, кисель из яблок, овсяное печенье отварные яйца (без желтка), яблочный сок окрошка с куриным филе, пюре с овощами, компот макароны с овощными котлетами, творожная запеканка, отвар толокнянки
вторник молочная овсянка, тост с вареньем, некрепкий кофе творог с изюмом, овощной сок суп с перловкой и картофелем, морковные котлеты, запеченный хек, чай рисовая каша, творог с сухофруктами, фруктовый сок
среда гречка на воде, тост из хлеба с отрубями, некрепкий чай 100 г сухофруктов крем-суп с цветной капустой, запеченный картофель, овощной салат, компот крем-суп с брокколи, блины со сметаной, чай
четверг рисовый пудинг, пшеничный тост с вареньем, минеральная вода домашний йогурт с черносливом суп-лапша без мяса, рыбные котлеты, винегрет, чай фаршированные перцы, овощное рагу, кисель
пятница овсянка с финиками, тост с вареньем, молоко запеченная груша с медом, некрепкий кофе вегетарианские щи, рыбные тефтели, овощной салат, травяной отвар вареники с клубникой, творог со сметаной, сок
суббота манка с сухофруктами, чай с лимоном фруктовый пудинг, домашний йогурт рисовый суп, паровые котлеты, рагу, компот запеченный минтай, сырники с творогом, абрикосовый кисель
воскресенье фруктовый салат, вареное яйцо, чай запеченная груша с медом вегетарианский борщ, отварная телятина, овощной салат, чай суп с вермишелью и брокколи, пудинг, вареные яйца, отвар толокнянки
Примерное меню на неделю

Из этого набора блюд нужно исключить запрещенные при определенном типе камней продукты и заменить их разрешенными.

Последний прием пищи рекомендован на 1.5 часа до сна.

Если МКБ осложняется пиелонефритом, в диету вводят больше кисломолочных продуктов.