Динамическая нефросцинтиграфия почек вред

Нефросцинтиграфия почек – эффективная разновидность обследования почек посредством внедрения в организм взрослого пациента или ребенка специальной радиоактивной метки. Данный препарат в комплексе с гамма-камерой обеспечивает трансляцию полного изображения состояния почек. Метод считается абсолютно безвредным, так как в процессе задействуется минимальная радиоактивная нагрузка на организм, а применяемый препарат оперативно выводится из организма без дополнительной поддержки.

Как подготовиться?

Со стороны пациента подготовка к процедуре сцинтиграфии включает только два пункта: не опорожнять непосредственно перед обследованием мочевой пузырь и пропустить завтрак, если обследование назначено на утро.

Перед самой процедурой необходимо раздеться в кабинете рядом с гамма-камерой, и здесь же оставить все украшения и металлические предметы.

К детям выдвигаются те же требования, при этом рядом с ребенком во время проведения сцинтиграфии может находиться взрослый, которому так же, как и обследуемому, надевается свинцовый передник.

Виды процедуры

Динамическая сцинтиграфия отображает весь процесс образования в почках мочи поэтапно, что дает возможность отследить работоспособность органов и наличие сбоев. Введение действующего вещества проводится через некоторый промежуток времени.

Статическая разновидность данной процедуры следует считать дополнительным методом диагностирования, поскольку с его помощью возможно выявление данных общего характера, таких как размер почек, их месторасположение.

Отсутствие негативного влияния на здоровье, полная безопасность при проведении исследования и быстрое выведение остатков распада действующего вещества позволяет назвать данный вид манипуляции наиболее прогрессивным методом диагностирования состояния почек.

На что следует обратить внимание после обследования

После сцинтиграфии важно, чтобы организм быстро выделял радиоактивный материал для уменьшения радиационного воздействия. Радионуклид выделяется главным образом через почки, поэтому желательно принимать много жидкости. Если требуется принимать ограниченное количество жидкости в день из-за почечной или сердечной недостаточности, лечащий врач должен предоставить дополнительную информацию.

На что следует обратить внимание после обследования

Сразу после сцинтиграфии пациент «излучает» небольшое количество радиоактивного излучения. Поэтому лучше избегать тесного контакта с беременными женщинами, кормящими матерями и маленькими детьми в течение нескольких часов.

  • Сцинтиграфия

    Сцинтиграфия. Для дальнейшего поиска костных повреждений проводится сцинтиграфия кости — специальное рентгенографическое медицинское… Читать далее

  • Остеомиелит: причины, симптомы, диагностика, лечение

    Другим методом исследования при подозрении на остеомиелит является скелетная сцинтиграфия с контрастными препаратами. Читать далее

На что следует обратить внимание после обследования

Где делают сцинтиграфию

Процедура выполняется в крупных диагностических центрах, где работает специально обученный персонал. В таких центрах должен быть медицинский ядерный реактор, который может синтезировать изотопы. Процедура — дорогостоящее и высокотехнологичное обследование. Сцинтиграфия выполняется только по направлению эндокринолога.

Во всех диагностических центрах соблюдаются все меры безопасности, связанные с использованием радиоактивных материалов. Такие объекты охраняются в соответствии с действующим законодательством.

Где делают сцинтиграфию

Сцинтиграфию проводят только в крупных диагностических центрах, где работает квалифицированный персонал.

Подготовка к проведению рентгена почек

Как подготовится к рентгену почек?

Подготовка к рентгену почек включает следующие основные действия:

  • за 2 — 3 дня до исследования следует сократить или исключить прием продуктов, вызывающих повышенное брожение и газообразование (к ним относятся фасоль, капуста, огурцы, молоко и молочные продукты, сладости и газированные напитки, свежий хлеб, фрукты и некоторые другие продукты);
  • сократить прием продуктов, которые трудно перевариваются (мясо, грибы и другие);
  • следует принимать препараты, уменьшающие вздутие кишечника — например, сорбенты (энтеросгель, симетикон, полисорб), активированный уголь, настойку ромашки и другие;
  • за сутки до рентгена следует принять препарат, активно удаляющий со стенок кишечника жидкость, газы и переработанные остатки пищи (например, фортранс);
  • накануне исследования следует принять легкий ужин или даже отказаться от него;
  • накануне исследования, если у пациента запор, следует принять слабительное;
  • за 3 часа до исследования следует сделать очистительную клизму, если кишечник недостаточно очищен;
  • для уменьшения вероятности возникновения аллергической реакции на контраст следует принять противоаллергический препарат накануне и после исследования;
  • если физическое состояние пациента позволяет, то для уменьшения газообразования в кишечнике рекомендуется 1 – 1,5 часовая прогулка перед исследованием;
  • если нет особых указаний врача то, перед процедурой лучше не есть и не пить.

Подготовка к проведению рентгена почек с контрастным веществом

Нужна ли клизма перед рентгеном почек?

Что можно есть перед рентгеном почек?

печени

Суть методики

Радиоизотопный метод исследования проводится при введении в организм больного специального контрастного вещества, которое затем выводится вместе с мочой. При прохождении этого препарата по требуемому органу делают контрастные снимки. Любое применяемое контрастное вещество в своем составе содержит йод, оно способно поглощаться тканями органов, подсвечивая их.

На обычном рентгеновском снимке докторам достаточно сложно различить структуру органов, а также определить наличие изменений, возникших в результате протекания заболеваний. После введения контрастного вещества строение органов становится хорошо различимым как на обычной рентгенограмме, так и при проведении компьютерной томографии.

Суть методики

Контрастное вещество вводится внутривенно, а на теле пациента прикрепляют датчики, фиксирующие излучение в органах, а также крови.

Последствие и побочные эффекты после тиреосцинтиграфии

Побочных эффектов при применении изотопа технеция не возникает. При применении изотопа йода может возникнуть жар, слабость, недомогание.

Последствия после тиреосцинтиграфии для беременной и кормящей женщины могут быть, как влияние изотопа йода на плод, изменение в структуре ДНК, и в дальнейшем может привести к различным аномалиям развития ребенка, а также может возникнуть репродуктивная дисфункция в органах у детей.

Особое внимание следует уделить соединениям, которые могут изменить результаты тиреосцинтиграфии:

Последствие и побочные эффекты после тиреосцинтиграфии

  • Прежде всего – это гормональные препараты, действие которых заключается в блокировке поглощения йода железой, соответственно радиоактивный йод не может нормально распределиться в щитовидной железе, при этом необходимо отменить гормональные препараты на несколько недель.
  • Йодсодержащие вещества: продукты в которых содержится йод, между радиоактивным йодом и продуктами которые содержат йод, возникнет конкуренция, следовательно, радиоактивный йод, не сможет полноценно распределиться.
  • Некоторые антиаритмические препараты, которые содержат йод (амиодарон), тоже требует прекращение препарата в течение нескольких месяцев исследованием.
  • Антитиреоидные препараты тоже способствуют неправильному распределению радиоактивному препарату в щитовидной железе.
  • Некоторые соли, такие как перхлорат калия.

Разновидности методики

Существуют несколько видов сцинтиграфии почек. К самым распространенным относят три вида:

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

  • Реносцинтиграфия — динамический и наиболее используемый метод имеющий широкое практическое значение.
  • Нефросцинтиграфия — возможно как динамическое, так и статическое исследование почек.
  • Существует третий вид скоростной сцинтиграфии, не получивший широкого распространения — циркулосцинтиграфия для изучения кровообращения исследуемой области и почек.
  • Сцинтиграфия почек: виды, подготовка и расшифровка результатов — Сайт о

    Итак, вас направили на абсолютно непонятное исследование почек — сцинтиграфию. Про все вы слышали: про рентген, про УЗИ, а это что такое, даже не подозреваете.

    Да и у врача времени не было толком объяснить – что, куда и для чего, сказал лишь водички выпить да поесть перед обследованием.

    Недоработки занятого доктора возьмем на себя мы и подробно объясним, что представляет собой сцинтиграфия почек, для чего она проводится, и что будут делать с вами в кабинете.

    Сцинтиграфия почек – метод, основанный на контакте с радиоизотопным препаратом, позволяющий визуализировать функциональную деятельность органа.

    Радиоизотопный препарат поступает в организм путем внутривенной инъекции, по сосудам проникает в почки.

    Гамма — фотоны, которые излучает лекарство, регистрирует гамма – камера (сцинтиллятор), в результате чего получаются изображения и диаграммы, подробно отображающие деятельность почек.

    Виды нефросцинтиграфии

    • Сцинтиграфия почек имеет три разновидности – статическую, динамическую, скоростную.
    • Цели их немного разнятся:

    Динамическая сцинтиграфия. Это вид сцинтиграфии, позволяющий оценить функции почек в подробностях.

    Радиофарм препарат с током крови попадает в почечную ткань, после продвигается по сосудам в мочеточники и пузырь.

    Динамическая сцинтиграфия почек анализирует функции каждой почки в отдельности, а так же работу органа в «ансамбле» по отношению друг к другу.

    Статическая сцинтиграфия. Дает четкое изображение почек, позволяет точно определить форму и топографию почек, размер, показывает наличие патологий. Статическая нефросцинтиграфия выполняется в прямой проекции, и является более показательной, чем рентген и УЗИ.

    Статическая сцинтиграфия обычно не применяется обособленно, а только в комплексе с другими видами обследования.

    Скоростная (циркулосцинтиграфия) почек проводится с целью детального исследования почечного кровотока, норма которого сильно варьируется при патологиях.

    О препаратах

    Обычно пациентов очень беспокоит вопрос – какую опасность представляет сцинтиграфия почек для организма? Бывают ли последствия и побочные эффектына введение радиоизотопа? Поясняем.

    Каждая сцинтиграфия почек, в зависимости от показаний,проводится с разными препаратами:

    • Для динамической сцинтграфиии используют препарат гиппуран.
    • Статическая радиоизотопная процедура проводится с использованием неогидрина.
    • Для циркулосцинтиграфии используют перотехнетат.

    Доза каждого препарата рассчитывается врачом строго индивидуально. Определяющее значение здесь играет масса тела, ведь радиоизотопная нагрузка вычисляется на килограмм веса.

    Мы не станем погружаться в подробности ядерной физики и характеристики препаратов с этой точки зрения. Скажем лишь, что токсического воздействия на организм они не оказывают. После процедуры абсолютно естественным путем (с мочой и калом) бесследно выводятся из организма.

    Доза облучения, которую получает организм, ничтожно мала, поэтому вред от фармпрепарата исключается.

    Каждый из перечисленных препаратов «работает» по принципу индикатора. В нем содержится молекула-вектор, которая поглощается почечной тканью, и изотоп (радиоактивный маркер). Именно изотоп проецирует гамма-лучи на гамма – камеру, которая показывает результат на мониторе.

    Важные моменты

    Если доктор подозревает у пациента пузырно-мочеточниковый рефлюкс, в направлении он делает пометку, что пациент нуждается в проведении исследования с микционной пробой. Так медики называют непрямую радионуклидную цистографию.

    Изотопная диагностика с микционной пробой исключена только для людей, которые не способны самостоятельно контролировать процесс мочеиспускания. В эту категорию можно включить и маленьких детей.

    Кроме микционной, существуют и другие виды проб: физиологическая, фармакологическая, проба с нагрузкой.

    Думаем, теоритических сведений вы получили достаточно. Теперь перейдем поближе к практической части.

    Где проводят исследование

    Такое исследование, как сцинтиграфия, делают и в амбулаторных условиях, и в стационарах. Кабинет, где проводится изотопная диагностика, обычно располагается на нижнем или цокольном этаже учреждения. Персонал кабинетов проходит специально дополнительное обучение. В их обязанности входит не только проведение сцинтиграфии, но и расшифровка результатов.

    Показания к исследованию

    Сцинтиграфия почек имеет следующие показания:

    1. Оценка функций почек и мочевых путей после операции.
    2. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
    3. Аномалии развития органов.
    4. Состояние органа перед проведением химиотерапии.
    5. Онкологические процессы почек.
    6. Пиелонефриты, стриктуры и другие почечные патологии.
    7. Артериальная гипертензия.

    Методика проведения

    РФП вводится внутривенно. После инъекции пациента отпускают на 3 часа домой или просят подождать на территории медицинского центра. За это время желательно выпить 1-1,5 литра воды, чтобы ускорить выведение радионуклидов, которые не поглотились костной тканью. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

    Остеосцинтиграфия выполняется в положении сидя или лежа. Пациенту необходимо соблюдать полную неподвижность, запрещается разговаривать в течение всего времени процедуры (от 30 минут до 1 часа). Медперсонал диагностического кабинета находится в смежном помещении, откуда наблюдает за процессом и состоянием обследуемого через специальное окошко.

    Гамма-камера, с помощью которой производится сканирование, представляет собой большой (50см в диаметре) кристалл, который улавливает и регистрирует излучение сразу по всей поверхности тела больного. Полученные данные обрабатываются специальной программой и выводятся на монитор компьютера рентгенолога.

    Где делают сцинтиграфию

    Проходить сцинтиграфию лучше в медицинском центре, который специализируется в области радиодиагностики.

    Как делается

    На распространение фармпрепарата по организму нужно примерно 3 часа, затем пациента укладывают в гамма-камеру и производят сканирование всего тела в двух проекциях. Сам процесс получения снимков занимает от 10 минут до получаса. В камере пациент не должен разговаривать и двигаться. Врач находится в соседнем помещении, но его видит и в случае чего окажет помощь.

    Для наиболее точной диагностики проводят трехфазную остеосцинтиграфию, отражающую процессы накопления и выведения препарата. Этапы:

    1. Ангиографический. Проводится через 5 секунд после введения активного вещества. На данном этапе отслеживается скорость его распространения.
    2. Оценка кровоснабжения костей. Проводится через 5 минут.
    3. Окончательная оценка распределения препарата и поражения костной ткани. Проводится через 3 часа.

    Статическая (планарная) остеосцинтиграфия подразумевает получение всего нескольких снимков спустя 3 часа после введения маркера. После инъекции можно покинуть помещение медцентра, погулять.

    В первые сутки после процедуры врачи рекомендуют пить больше жидкости (с мочой выводится половина препарата) и тщательно соблюдать меры личной гигиены (мыться, менять и стирать одежду).

    Процесс сканирования в гамма-камере

    Возможные последствия:

    • Крапивница;
    • Кожный зуд;
    • Высыпания;
    • Затруднение дыхания;
    • Повышение давления.

    Пациентам в вышеперечисленных случаях оказывают экстренную помощь.

    Читайте также:  Боль при эякуляции: причины, сопутствующие симптомы и лечение