Геморрагический цистит с кровью у женщин: симптомы и лечение

Цистит является достаточно сложным и неприятным заболеванием, с которым чаще сталкиваются женщины. Обычно клиническая картина ярко выражена, а осложнения достаточно серьезны. Данная статья поможет вам узнать, чем лечить цистит с кровью, каковы его патофизиологические особенности и причины.

Патогенные возбудители

Цистит – болезнь, при которой воспаление локализуется в слизистой, реже подслизистой, оболочке мочевого пузыря. Патологическое состояние приводит к нарушению процессов мочевыведения и изменению состава и консистенции урины.

Патология нередко имеет как неинфекционное происхождение, так и возникает на фоне воздействия инфекционных агентов. К патогенам относят:

  • эшерихию;
  • кокковых – стафилококков, стрептококков;
  • кишечную палочку;
  • протей.

Инфекция, вызывающая цистит с кровью у женщин, нередко начинает свое развитие восходящим путем – из влагалищной области. Возбудителем могут быть грибки, вирусы, либо бактерии – микоплазмы, трихомонады, хламидии. Риски возникновения цистита повышаются, если у человека присутствует какое-либо венерическое заболевание или половая инфекция – хламидиоз, гонорея, гепатит, мягкий шанкр и др.

Причины посткоитального цистита у женщин

Данная форма цистита нередко протекает в хронической форме с частыми обострениями, которые провоцируют половые контакты. К основным причинам, способствующим возникновению заболевания у женщин, относят:

  1. Инфекции.

Бактериальные, грибковые, вирусные агенты партнёра могут передаваться половым путем, размножаться в мочеполовых органах и вызывать воспаление – цистит.

  1. Сухость влагалища.

Недостаточная работа вагинальных желез или слишком частые контакты приводят к пересыханию слизистой влагалища, появлению микротрещин, через которые легко проникают микроорганизмы, контаминируя слизистую и мочевого пузыря.

Причины посткоитального цистита у женщин
  1. Анатомические особенности расположения уретры – эктопия, чрезмерная подвижность мочеиспускательного канала.

Отверстие уретры может располагаться ниже нормального уровня – вплотную со входом в половые пути или уходить вглубь влагалища. Такое строение, как и чрезмерная подвижность дистального участка мочеиспускательного канала предрасполагает к выбросу в уретру микрофлоры влагалища.

  1. Дефлорация.

Разрыв девственной плевы при соитии сопровождается воспалительными процессами, контаминацией чужеродной микрофлорой. В связи с высокой частотой возникновения заболевани при начале половой жизни данную патологию еще называют дефлорационным циститом.

  1. Чередования анального, вагинального секса.

Чередование различных видов секса во время одного полового акта чревато заселением влагалища и уретры условно-патогенной флорой, обитающей в прямой кишке или полости рта.

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых существенно повышает риск заболеть посткоитальным циститом. К таким факторам относят:

  • активную половую жизнь;
  • сопутствущие гинекологические заболевания;
  • использование спермицидных кремов для предохранения;
  • злоупотребление тампаксами;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • частое применение мыла при подмывании;
  • употребление алкоголя;
  • сахарный диабет, ожирение, синдром Пиквика в анамнезе;
  • избыток в питании острых, копченых, жареных блюд;
  • снижение иммунитета;
  • психологические проблемы.

Частые половые акты способствуют поддержанию и прогрессии начавшегося воспаления, контаминации условными-патогенами и микрофлорой влагалища мочеиспускательного тракта, микротравматизации слизистой оболочки половых путей и уретры.

Аднекситы, вагиниты и другие воспалительные процессы «по-женски» приводят к поддержанию хронического воспаления, в десятки раз увеличивая вероятность инфицирования мочевого пузыря.

Причины посткоитального цистита у женщин

Введенные в вагину спермицидные кремы для предохранения, использование тампаксов во время «критических» дней способствуют нарушению рН среды и создают условия для размножения условно-патогенных микробов.

Недостаточная личная гигиена женщины и партнёра способствуют обсеменению уретры разнообразной флорой, которая восходящим путем проникает в слизистую мочевого пузыря, вызывая воспаление.

Сопутствующие метаболические заболевания, снижение иммунитета, злоупотребление алкоголем, переохлаждение нарушают местные защитные силы организма. Это приводит к более быстрому размножению инфекционных агентов и развитию болезни.

Психологи отмечают еще один важный фактор в развитии такой болезни как посткоитальный цистит у женщин – это неприятие партнера, скрытые обиды на него. Эмоциональный фактор имеет место быть, если при обследовании врач не обнаруживает никаких отклонений и других причин, которые могли бы вызвать цистит. Консультация психолога или психотерапевта в некоторых случаях помогает решать данную проблему.

Причины цистита после секса

Основной причиной воспаления мочевого пузыря после полового контакта является бактериальная инфекция – попадание патогенных микроорганизмов в женский мочевой пузырь.

Воспаление мочевыводящих путей после половой близости может происходить по нескольким причинам, в основном следует отметить аномалии физиологического развития. Наружное отверстие уретры у некоторых женщин расположено близко к входу во влагалище и бактерии легко проникают в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть несоблюдение личной гигиены, как женщинами, так и мужчинами. Грязь и бактерии с рук или половых органов могут попасть в мочевую систему и спровоцировать воспаление.

Читайте также:  Маленькая, но приносящая много дискомфорта парауретральная киста

Кроме того, причиной заболевания может быть сочетание в одном половом акте анального и вагинального секса. Среди бактерий, вызывающих цистит, есть кишечная палочка, которая при попадании в мочевую систему вызывает крайне неприятные последствия. До 90% цистита вызывается бактерией Эшерихия коли (Escherihia coli), а движения во время секса помогают перемещать эту бактерию в уретру и в мочевой пузырь.

Цистит после секса может развиваться и из-за заболеваний, передаваемых половым путем, нарушения микрофлоры во влагалище, и как результат, с воспалительными явлениями в органах малого таза.

Любое повреждение слизистой оболочки уретры во время сексуальной активности дает повод к чрезмерному размножению патогенной микрофлоры и развитию воспалительных процессов. Это особенно актуально, если женщина не занималась сексом долгое время, половой акт был продолжительным и\или влагалище женщины плохо увлажнено (сухое, вследствие отсутствия достаточного количества «естественной» слизи ).

Некоторые женщины также считают, что некоторые сексуальные позиции вызывают раздражение и циститные состояния. Секс сзади, например, особенно вреден для женщин, которые склонны к циститу.

Механизм развития заболевания

  1. Озноб.
  2. Головная боль.
  3. Общая слабость, сонливость.
  4. Лихорадка.
  5. Повышенная температура.
  6. Неприятный запах мочи.

Не все заболевшие знают, может ли при цистите быть кровь в моче не только в конце мочеиспускания, но и на протяжении всего процесса. Все зависит от локализации воспаления, т. е. затронут исключительно мочевой пузырь или инфекция перешла и на другие органы. Существует простое правило, помогающее самостоятельно определить место кровотечения.

Цвет крови колеблется от бледно-розового до грязновато-коричневого: чем запущеннее болезнь, тем более насыщенный оттенок. Иногда кровь отходит целыми сгустками.

Часто болезнь протекает не в острой, а хронической форме. В этом случае все признаки притупляются, заметным остается лишь чуть более частое мочеиспускание и периодическое выделение с мочой крови. В результате хронический геморрагический цистит может стать причиной развития железодефицитной анемии.

Механизм развития заболевания

В такой ситуации наиболее явными становятся симптомы малокровия, а именно:

  • сердечные боли;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • частые головокружения;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость волос и ногтей.

Лечить геморрагический цистит нужно обязательно, а распознать его наверняка можно лишь по гематурии. Даже если кровь появляется нечасто и в малом количестве, все равно важно рассказать врачу об этом симптоме. Нередко он сопутствует и другим болезням, не только циститу.

Опасность цистита с кровью в моче

Кровяные выделения при цистите появляются из-за воспаления слизистой мочевого пузыря. Заболевание сопровождается частыми и болезненными мочеиспусканиями. Может быть повышенная температура. Появляется чувство переполненного пузыря. Из-за физиологических особенностей патология чаще встречается у женщин.

Кровяные выделения при цистите появляются из-за воспаления слизистой мочевого пузыря.

Может ли быть кровь в моче

Мочевой пузырь в норме является стерильным. Бактериями заселена только нижняя треть уретры. При подъеме этой границы развивается воспалительный процесс. Если вовремя не начать лечение острого процесса, то может развиться цистит с кровью.

Сначала воспаление затрагивает только верхние слои слизистой. Но без должного лечения инфекция проникает глубже и втягивает в патологический процесс стенки капиляров. Они постепенно истончаются, и кровь проникает в мочу, появляется гематурия.

У мужчин

основной причиной развития цистита у мужчин являются хронические воспалительные заболевания простаты. еще одна причина – привычка сдерживать позывы и редкое мочеиспускание, из-за этого возникает застой мочи, воспаление слизистой. недостаточное или несвоевременное лечение будет причиной появления крови при цистите.

у детей

у детей раннего возраста тоже возможен геморрагический цистит. у мальчиков риск заболеть меньше, чем у девочек. болезнь у ребенка протекает тяжело, развивается резко. в моче появляются сгустки крови, повышается температура до 38°с. дети беспокойны, плачут из-за сильных болей.

спровоцировать развитие патологии могут:

  • инфекционные заболевания вирусной и бактериальной этиологии, перенесенные в недавнем времени;
  • недостаточная гигиена, редкая смена подгузников и пеленок;
  • стрессы;
  • переохлаждение;
  • врожденные аномалии органов мочеполовой системы.

геморрагический цистит в детском возрасте опасен осложнениями, поэтому при появлении кровяных выделений в моче следует незамедлительно обратиться к врачу.

у женщин

из-за строения органов мочевыделительной системы (уретра короткая и широкая, поэтому инфекции проще проникать в пузырь) риск заболеть воспалением мочевого пузыря у женщин намного выше, чем у мужчин. из всех, кому знакомо это заболевание, женщины будут составлять более 90%.

часто кровавые прожилки в моче у женщин появляются после родов. патология развивается из-за снижения иммунитета и травмирования органов в процессе родоразрешения. также провоцирующим фактором является наличие гинекологических заболеваний: кольпита, эндометрита, вульвита.

Опасность цистита с кровью в моче

из-за строения органов мочевыделительной системы (уретра короткая и широкая, поэтому инфекции проще проникать в пузырь) риск заболеть воспалением мочевого пузыря у женщин намного выше, чем у мужчин.

при беременности

при беременности в организме под влиянием гормонов происходит много изменений, из-за этого обостряются заболевания, в т. ч. и хронический цистит. растущая матка сдавливает пузырь, из-за этого происходит венозный застой крови. он провоцирует присоединение инфекции, со временем травмируются мелкие капилляры и появляется кровь в моче.

Читайте также:  Какие таблетки помогают от энуреза у детей

причины

Развитие патологического процесса возможно, если затруднен отток мочи. Гематурия способна появиться в том случае, когда сдерживаются мочеиспускания. У мужчин занос бактерий в мочевой пузырь может произойти после секса, особенно после незащищенного анального полового акта.

Часто причиной геморрагического цистита бывает наличие камней в пузыре. У мужчин и женщин эритроциты в моче могут появиться из-за воспаления, вызванного заболеваниями, передающимися половым путем. Также геморрагический цистит возможен после лучевой терапии, приема некоторых препаратов.

Часто причиной геморрагического цистита бывает наличие камней в пузыре.

Симптомы

Цистит развивается резко. Появляются болезненные ощущение в мочевом пузыре. Позывы к мочеиспусканию частые, до 40 в сутки, по большей части ложные. Опорожняться больно. Через некоторое время в моче появляется кровь в конце мочеиспускания. С самого начала она может быть незаметной, будет присутствовать только небольшая мутность.

Геморрагический цистит сопровождается подъемом температуры, режущими болями во время и после акта мочеиспускания.

Затем урина становится с прожилками и даже со сгустками крови. Важно понять, что эти включения – из мочевого пузыря, а не посткоитальные кровянистые выделения из влагалища.

Осложнения

Если при очередном мочеиспускании обнаружилась моча с кровью, не нужно заниматься самолечением. Неправильная или несвоевременная терапия может стать причиной осложнений, в числе которых:

  1. Железодефицитная анемия из-за постоянных кровянистых выделений.
  2. Обструкция уретры сгустком крови, застой мочи.
  3. Вторичное инфицирование.
  4. Пиелонефрит, гломерулонефрит.
  5. Уретрит.
  6. Обратный заброс мочи в почки, способный стать причиной почечной недостаточности.
  7. Хронизация заболевания.
  8. Возникновение устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

Невозможность нормально помочиться, постоянные ложные позывы днем и ночью могут стать причиной развития депрессии.

Профилактика цистита

Профилактике геморрагического цистита у женщин и мужчин способствуют правильный образ жизни, умеренная физическая активность, достаточный отдых, укрепление иммунитета и нервной системы.

Девочек и мальчиков следует с юных лет учить правилам гигиены, это позволит им по достижению взрослого возраста избежать многих проблем со здоровьем. Половые и мочевыводящие органы у женщин отличаются большой чувствительностью к действию низкой температуры, поэтому нужно избегать переохлаждения.

Профилактика цистита

Если вы заметили у себя симптомы острого воспаления мочевого пузыря, не затягивайте с обращением в лечебное учреждение. Хроническую форму цистита будет сложнее вылечить, а его осложнения могут привести к поражению почек и других органов и значительно ухудшить самочувствие и состояние здоровья.Похожие записи: Основные методы народного лечения цистита Медикаментозные и народные методы лечения цистита Цистит и его причины его возникновения Особенности применения таблеток от цистита

Симптомы цистита с кровью в моче

Основные симптомы геморрагического цистита:

  • общая слабость, недомогание;
  • повышение температуры;
  • озноб, головокружение;
  • расстройство кишечника, диарея;
  • постоянное желание помочиться;
  • сильные боли при мочеиспускании;
  • невозможность до конца опорожнить мочевой пузырь;
  • наличие крови или кровяных сгустков в моче;
  • от мочи исходит зловонный запах.
Симптомы цистита с кровью в моче

Каждый из этих симптомов требует самого пристального внимания и срочного визита к врачу. В особо тяжелых случаях (сильные боли, невозможность сходить в туалет даже чуть-чуть) больному необходима госпитализация.

Что делать при остром цистите с кровью. Лечение

Острый цистит с кровью — редкое по тяжести заболевание, лечение которого возможно только при экстренной госпитализации и соблюдении большого количества правил и ограничений параллельно с интенсивным медикаментозным лечением.

 Как только вы увидели в моче кровь, нужно срочно обратиться к врачу. Если при оказании себе первой помощи симптомы стали не столь ярко выражены, это не повод продолжать самолечение, которое может привести к тяжелым последствиям.

Симптомы и признаки

Общая симптоматика острого цистита с кровью мало чем отличается от традиционных проявлений, разве что появлением крови в моче, что является показателем именно острой геморрагической формы, но каждый признак проявляется ярко и сопровождается сильными болями.

При такой форме наблюдаются резкие и частые позывы к мочеиспусканию, терпеть которые практически невозможно. Это происходит из-за большого количества язвочек на слизистой мочевого пузыря – отсюда же появляется и кровь в моче. Сразу же нужно сказать, что само по себе появление крови не является критическим признаком, чего не скажешь о наличии сгустков.

Затрудненное мочеиспускание или его задержка вполне могут свидетельствовать о закупорке уретры кровяными сгустками (тромбами) – это повод для экстренного оперативного вмешательства.

Диагностика и лечение

Диагностируется заболевание по анализу мочи (присутствие сгустков или окрашивание в розовый цвет достаточно информативно) и ультразвуковому исследованию. Основанием для назначения анализов и исследовательских процедур является обращение пациента с первичными симптомами.

  • Лечение проводится только в комплексе, причем на начальной стадии (это как минимум) народной медицине места нет.
  • Необходим прием кровеостанавливающих и болеутоляющих препаратов для снятия болевой симптоматики, а для основного лечения нужны антибиотики, противовоспалительные и противовирусные препараты (в зависимости от этиологии болезни).
  • Очень большое внимание в процессе лечения необходимо уделить факторам, не являющимся медицинскими в полном смысле:
  • гигиена (интимная) – необходимо применять только специализированные составы, не вызывающие раздражения и не оказывающие каких-либо побочных эффектов. При таких симптомах наиболее надежным является использование тампонов с антибактериальным покрытием (следует обратить внимание на тампоны с ромашкой);
  • соблюдение диеты и постоянное восполнение водного баланса организма. Из-за постоянных походов в туалет может наступить легкое обезвоживание организма (это не страшно, но для нормализации работы мочевого пузыря и почек – необходимо).
Читайте также:  Дистанционная литотрипсия в центральной поликлинике «Лайт»

Первая помощь при цистите с кровью

Если при явных признаках острого цистита моча приобретает нехарактерный розовый или красный оттенок, это значит, в ней присутствует кровь. Интенсивность цвета зависит от степени повреждения кровеносных сосудов. При сильном кровотечении, когда повреждаются крупные сосуды и насыщенная кровью моча имеет яркую алую окраску, первая экстренная помощь заключается в следующих действиях:

  • уложить больного в постель;
  • положить холод (пузырь со льдом) на низ живота;
  • вызвать бригаду неотложной помощи.

При незначительном количестве крови действия по оказанию первой помощи дома могут быть не такими кардинальными. Они направлены на снятие воспаления имеющимися дома средствами. Это могут быть:

  • спазмолитики – Но-Шпа, Спазмолгон;
  • средства комплексного действия – Тринефрон, Канефрон Н;
  • травяные отвары или настои с целебным действием;
  • антибиотики (по назначению врача).

Категорически запрещены при остром цистите прогревания – горячие ванны, грелки. Они могут спровоцировать сильное кровотечение. Посещение врача-уролога при такой форме является обязательным.

Диета

Кроме традиционных запретов на жирное, жареное, копченое, соленое и острое необходимо полностью исключить из рациона продукты, которые ускоряют кроветворный процесс. Это свекла, укроп, петрушка, болгарский перец, а также некоторые виды рыбы (скумбрия, форель, семга, кета, кижуч и терпуг) из-за высокой концентрации фосфора и кальция – основы губчатого костного вещества.

Кроме этого есть рекомендации, которые ограничивают употребление сладкого:

  • категорически нельзя выпечку, даже пресную,
  • десерты,
  • мороженое,
  • шоколад.
  1. Зато разрешено употребление слабого какао и обезжиренного молока.
  2. В основе диеты во время острого цистита с кровью лежит принцип максимально щадящего приема пищи, которая не повлечет последствий для мочевого пузыря.
  3. Для увеличения эффективности лечения и поддержания общего состояния организма на приемлемом уровне необходимо употреблять больше жидкости (имеется ввиду именно питье) – натуральные морсы из болотных ягод, негазированную слабосоленую минералку или кипяченую воду.

Противопоказания

Лечение инфекционных заболеваний практически невозможно без применения антибактериальных средств. Однако существует большое количество противопоказаний к приему подобных препаратов. Поэтому подбор лекарств во всех случаях должен осуществлять врач.

Если бактерии не проявляют чувствительности к препарату, болезнь может перейти в хроническую стадию.

При беременности

Подавляющее большинство антибактериальных средств запрещено во время вынашивания ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Воздействие препаратов может вызвать патологии развития плода и даже привести к выкидышу.

Противопоказания

В случае крайней необходимости прием антибиотиков будущей матерью осуществляется по жизненным показаниям и под контролем врача. Для беременных могут применяться только препараты последних поколений, которые считаются наиболее безопасными.

Подавляющее большинство антибактериальных средств запрещено во время вынашивания ребенка, особенно на ранних сроках беременности.

Не все антибиотики при лечении цистита у женщин способны проникать в грудное молоко. Некоторые средства, относящиеся к цефалоспоринам, макролидам и пенициллинам, разрешены при естественном вскармливании.

Однако системные клинические исследования воздействия на организм младенца большинства антибактериальных препаратов не проводились, поэтому при приеме подобных лекарств рекомендуется временно прерывать лактацию.

Для детей

Большая часть антибиотиков запрещена для приема в первые месяцы жизни ребенка. В экстренных ситуациях врачи используют эти средства при обширных инфекционных поражениях детского организма, рассчитывая дозу по весу малыша и контролируя все жизненные показатели.

Некоторые антибактериальные средства можно использовать только с 5 или 14 лет. Такой возрастной порог связан с тем, что препараты способны вызвать задержки или патологии развития систем органов, которые на ранних этапах жизни находятся в стадии формирования.

Противопоказания

Некоторые антибактериальные средства можно использовать только с 5 или 14 лет.

Для мужчин

Противопоказания к приему антибиотиков у мужчин чаще всего связаны с индивидуальными особенностями организма. Наличие некоторых хронических заболеваний тоже может стать причиной для выбора альтернативного метода лечения.

Возможные осложнения

При геморрагическом цистите возможна закупорка просвета уретры кровяными сгустками. Их удаляют инструментально. Чтобы больше не допустить этого, для мочеиспускания ставится мочевой катетер. Поскольку сгустки больше не проходит непосредственно через мочеиспускательный канал, они не могут забить его вновь.

Поскольку мочевой пузырь имеет прямую связь с почками и мочеиспускательным каналам, бактерии могут распространяться по ним. Следствием этого может быть пиелонефрит или уретрит. При гематурии инфекция может попасть в кровяное русло и стать причиной заражения.