Какой выбрать способ удаления кисты почки?

Для удаления кисты почки используется вынужденное хирургическое вмешательство, которое помогает избавиться от проблемы, связанной с наличием полостных новообразований, расположенных на поверхности почек. Данное заболевание характеризуется наличием заполненной жидкостью полости округлой формы, которая состоит из тканей органа.

Симптомы заболевания

Проявления кист зависят от их размеров. Небольшие образования не дают о себе знать. При увеличении опухоли и сдавлении смежных тканей и сосудов отмечается появление болезненной симптоматики. Сопровождается патология такими признаками:

  • учащением позывов к мочеиспусканию (урина при этом выделяется в незначительном объеме);
  • увеличением АД (артериальное давление);
  • отечностью лица, конечностей;
  • понижением работоспособности, упадком сил;
  • диспепсическими расстройствами;
  • видоизменением мочи (помутнение, примеси крови);
  • недомоганием.
Симптомы заболевания

При прогрессировании заболевания люди сталкиваются с болью разной интенсивности. Чем больше киста почки, тем выраженнее дискомфорт. Неприятные ощущения возникают в области поясницы (в стороне локализации опухоли), отдают в пах. При поликистозе обеих почек боль двусторонняя.

Яркая клиническая картина — прямое показание к операции. Любое промедление чревато осложнениями, вплоть до нагноения и разрыва образования, развития перитонита и сепсиса.

Предоперационный период

При наличии показаний к хирургическому удалению кисты почек требуется тщательная подготовка к проведению операции, которая является залогом успешной процедуры. Также помогает предотвратить возникновение непредвиденных обстоятельств, а в послеоперационном периоде — осложнений.

Перед проведением операции на почках следует бережно относиться к своему здоровью, избегать переохлаждения и воздействия прочих негативных факторов, которые могут привести к снижению сопротивляемости иммунитета и развитию инфекционно-воспалительных заболеваний.

За неделю стоит отказаться от лекарственных препаратов, которые разжижают кровь. Женщинам оперативное вмешательство показано с 7 по 20 день цикла. Этот период считается благоприятным, так как отсутствуют кровотечения.

Также перед операцией по удалению кистозных новообразований следует исключить из рациона продукты, которые могут привести к вздутию. К ним относятся фрукты, овощи и мучные изделия. Такую диету врачи рекомендуют соблюдать в течение 5-7 дней перед хирургическим вмешательством. Кроме этого, за 8 часов до предполагаемой операции необходимо полностью отказаться от еды и питья. Вечером больному ставится очистительная клизма.

Если у вас киста почки, и операция просто необходима, следует за 2-3 недели пройти медицинское обследование. Как правило, врачи выдают направление для прохождения медицинского осмотра каждому пациенту индивидуально. Наиболее часто в списке можно встретить лабораторные исследования, ЭКГ и исследования мочевыделительных органов.

Среди лабораторных исследований больному, которому предстоит операция, необходимо сдать общеклинический анализ крови и мочи. Результаты этих исследований помогают определить общее состояние больного и состояние органов мочевыделительной системы. При наличии показаний, а также отклонений от нормы общеклинических результатов, пациент может быть направлен на биохимическое исследование крови и бактериологическое исследование мочи.

Обязательным этапом при подготовке к оперативному вмешательству является инструментальное исследование почек. С этой целью проводится ультразвуковое исследование, которое помогает определить размеры и локализацию кисты. В случае, если кистозное новообразование оказывает давление на сосудистую систему почек, необходимо ультразвуковое исследование с использованием допплера. При недостаточности данных пациента могут направить на рентгенодиагностику.

Период реабилитации и диета

После удаления кисты пациенту рекомендован постельный режим. Физические нагрузки необходимо увеличивать постепенно и начинать с ходьбы. Период реабилитации чаще всего занимает примерно два месяца, в зависимости от способа иссечения новообразования. Вернуться к физическому труду и исполнению своих профессиональных обязанностей можно только после полного восстановления организма и нормализации функционирования почки.

Период реабилитации и диета

После проведения щадящих методов удаления пациент может отправиться домой уже через неделю после процедуры. До этого времени он должен находиться в стационаре под наблюдением специалистов. При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты. На этапе восстановления рекомендован прием антибактериальных препаратов в целях исключения развития различных инфекций и воспалительного процесса.

После лапароскопии и других методов удаления кисты рекомендовано проходить обследование два раза в год для исключения формирования новых образований.

Период реабилитации и диета

Первые 7-10 дней после операции больным нужно соблюдать специально разработанную диету и отказаться от употребления острых, жареных и жирных блюд. Это необходимо для нормализации работы пораженной почки.

Диета после удаления новообразования назначается с целью уменьшения нагрузки на органы мочеполовой системы и нормализации процесса обмена веществ. Пациенту необходимо снизить потребление белковых веществ, которые в больших количествах содержаться в мясе, бобовых и рыбе.

Период реабилитации и диета

Дневной рацион данных продуктов не должен превышать 100 г. Увеличивать употребление белковых продуктов можно через три-четыре месяца после проведения операции. В этот период рекомендовано есть постное мясо (курица, индейка, говядина), а так же творог, куриные яйца и рыбу.

Читайте также:  Боль при эякуляции: причины, сопутствующие симптомы и лечение

Потребление соли после иссечения кисты почки так же следует ограничить, но полностью исключать из рациона нельзя. Она в больших количествах содержится в готовых продуктах, это – колбасы и сосиски, готовые замороженные блюда, соленья. Все блюда рекомендуется недосаливать, это поможет в несколько раз снизить нагрузку на пораженный орган.

Период реабилитации и диета

Пациентам нужно отказаться от жареных блюд, так как в них содержится значительное количество белковых веществ и жиров. Продукты рекомендовано готовить на пару, отваривать или запекать.

В период реабилитации после удаления кисты категорически запрещено употреблять следующие продукты:

Период реабилитации и диета
  1. Копчености.
  2. Маринады, так как в них много соли.
  3. Овощные, мясные или рыбные консервы.
  4. Кондитерские изделия с различными кремами.
  5. Пряные или острые приправы и специи.
  6. Жирные бульоны.
  7. Алкогольные и газированные напитки.

Среди различных методов удаления кисты почки лапароскопия занимает особое место. Данный вид операции применяется чаще всего, так как обладает меньшей травматичностью. Ретроградная операция проводится только в исключительных случаях. Открытую операцию назначают при недоступности иных методов удаления новообразования. Продолжительность реабилитационного периода зависит от способа иссечения кисты.

Период реабилитации и диета

В целях восстановления и нормализации обменных процессов пациентам необходимо соблюдать диету. Приступать к выполнению профессиональных обязанностей можно уже через 1-1,5 месяца после процедуры.

Как нужно питаться при кисте почки? Синусная киста почки Народная медицина: лечение кисты почки Поликистозы почек: причины, симптомы и лечение

Как происходит удаление кисты почки?

Удаление кисты почки – вынужденное оперативное вмешательство, позволяющее решить проблемы, связанные с полостными новообразованиями, находящиеся на поверхности почек.

Оперативное вмешательство по удалению кситы

В связи с тем, что киста заполнена внутри жидкостью и склонна к постоянному росту, то в виду своих значительных размеров она начинает надавливать на саму почку, негативно воздействуя на ее функции.

К сожалению, это не единственная причина, требующая проведения операции. В самой кисте может начаться гнойный воспалительный процесс, провоцирующий еще более серьезные последствия.

Современная медицина располагает возможностями проводить операции разнообразными способами. Врачи, учитывая вид образования, структуру, расположение, принимают решение, какому виду операции отдать предпочтение.

Чрезкожное удаление кисты почки возможно исключительно в том случае, когда новообразование находится на задней стенке органа.

В области поясничного отдела врач делает небольшой надрез, через который вводится эндоскоп, помогающий до мельчайшей точности отслеживать весь процесс отсечения кистообразных образований.

Лапароскопическое удаление предполагает два небольших надреза, выполненных сбоку и на передней брюшной стенке больного.

В одно из отверстий вводят специальную камеру, а во вторую – инструмент, позволяющий ликвидировать кисту. Такая операция показана тем, у кого киста размещена на передней или боковой стенках почки.

К наиболее щадящей, малотравматичной операции относится ретроградное интраренальное вмешательство. Эндоскоп вводится через мочеиспускательный канал.

При помощи лазера сначала рассекается пораженный участок, после чего удаляется. В завершении рану зашивают.

Самая сложная операция, к которой прибегают крайне редко, только по особым показаниям, предполагает разрез кожи, всех тканей, чтобы обеспечить доступ хирурга к почке.

Врач удаляет все видимые образования на органе. Период выздоровления длительный, поэтому пациенту приходится провести его в стационаре под наблюдением медицинского персонала.

Показания и противопоказания

В связи с тем, что любое хирургическое вмешательство, даже самое щадящее, все-таки является немного опасным, существует ряд показаний, указывающих на обязательность проведения такого мероприятия.

Удаление кисты

Как происходит удаление кисты почки?

К ним относятся:

  • огромные размеры;
  • нарушение целостности;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • макрогематурия (примесь крови в моче);
  • болевые синдромы;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение мочеиспускания;
  • злокачественное новообразование.

Когда новообразование носит злокачественный характер, с целью спасения жизни больного, принимают решение провести нефроэктомию (полного удаления почки).

Если же киста не ухудшает состояние пациента, то говорить о хирургическом вмешательстве нецелесообразно. Наряду с этим существует еще несколько противопоказаний, делающих невозможным проведение таких операций:

  • плохая свертываемость крови;
  • иные заболевания крови;
  • поликистоз;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания органов дыхания;
  • сахарный диабет;
  • наличие иных тяжелейших патологий.

Рекомендации после операции

Независимо от вида операции в первый день каждому пациенту назначается постельный режим.

Постельный режим

На вторые сутки больной может совершать небольшие прогулки, но исключительно только по коридорам лечебного учреждения, так как физические нагрузки временно запрещены.

К привычному образу жизни можно полностью вернуться не ранее, чем через два месяца после проведения хирургического вмешательства.

При проведении щадящих видов операций пациент находится под наблюдением медицинских работников от трех дней до одной недели.

Когда же операция была проведена открытым способом, срок госпитализации значительно увеличивается и достигает минимум трех недель.

В этот период обязательно назначают антибактериальные препараты, а также при необходимости обезболивающие.

Очень важно соблюдать специальную диету, чтобы обезопасить от нежелательных последствий. Диета предполагает обильное питье, полное исключение жаренной, жирной, а также острой пищи.

Читайте также:  Аморфные фосфаты в моче при беременности

К счастью, удаление кисты почки не носит рецидивирующий характер, повторное проявление заболевания встречается достаточно редко, но во избежание такового следует ежегодно проходить осмотр у соответствующих специалистов.

Обязательными являются также современные обследования, к которым относятся УЗИ и рентгенография.

Как проходит лечение кисты почки в Клинике имени Н. И. Пирогова

Для хирургического лечения врачи Клиники имени Н. И. Пирогова проводят современное вмешательство – пункцию кисты почки со склеротерапией. Это малоинвазивная процедура, которая показана при однокамерных простых кистах почек с однородным содержимым, ровными контурами. Вмешательство выполняется под местной анестезией. В предварительно выполненный на коже доступ размером всего 0,5 см врач под тщательным визуальным УЗИ-контролем вводит специальную иглу в полость кисты, удаляет жидкость и вводит препарат, склеивающий стенки кисты. Уже через три часа после процедуры вы можете отправляться домой.

Реабилитация

В среднем период восстановления занимает 30-40 дней, но все зависит от типа оперативного вмешательства, возраста пациента, его иммунитета и наличия хронических заболеваний. Вне зависимости от процедуры, первые пару дней лучше провести в постели или нагружать организм по минимуму.

Даже после выписки необходимо продолжать лечить собственный организм и выполнять все предписания доктора. Это может быть ношение бандажа, диетотерапия, прием обезболивающих, противовоспалительных медикаментов, антибиотиков.

В послеоперационный период пациенту требуется соблюдать строгий постельный режим. Особенно в первые дни после оперативного вмешательства. Вставать разрешено только после того, как врач убедиться в том, что операция прошла без осложнений и нет опасности внутреннего кровотечения.

Реабилитация после операции включает в себя не только контроль за физической нагрузкой, но и специальную питание. В рационе пациента должна отсутствовать жареная, жирная и острая еда. Диета после операции исключает употребление, кофе, шоколада и спиртных напитков.

Операция как способ лечения атипичной кисты

В основном атипичную кисту удаляют хирургическим путем Как правило, атипичная киста консервативным путем не лечится, хотя есть народные умельцы, которые могут уверять, что фитотерапия помогает высушить почечное образование. В основном атипичную кисту удаляют хирургическим путем, но лишь при условии, что её размеры угрожают нормальному функционированию почек. То есть, если размеры капсулы превышают 5-6 см. Помимо этого принятие положительного решения об удалении кисты базируется на таких факторах:

  • Если больной испытывает постоянную боль в области почек;
  • Если нарушена функция почки из-за сдавливания её кистозным образованием и от этого нарушается отток мочи;
  • Если у больного отмечено постоянное повышение АД;
  • Если у врача есть подозрение на раковые изменения в органе мочевыделительной системы.
Операция как способ лечения атипичной кисты

Пункция

Как правило, небольшую кисту могут удалить методом стандартной пункции с применением специального видеооборудования Как правило, небольшую кисту могут удалить методом стандартной пункции с применением специального видеооборудования. В этом случае больному под наркозом сделают прокол в коже в области почки и с помощью специальной иглы вытянут всю жидкость, которая скопилась в капсуле. А для того чтобы стенки кистозного опустошенного пузыря склеились, в него введут специальное склерозирующее вещество. Контроль всего процесса происходит с помощью ультразвукового аппарата. Такая операция считается малоинвазивной и вскоре больной может вернуться к привычному образу жизни.

Эндоскопическое удаление кисты

Операция как способ лечения атипичной кисты

В некоторых случаях для удаления атипичного кистозного образования применяют и эндоскопическую операцию В некоторых случаях для удаления атипичного кистозного образования применяют и эндоскопическую операцию. То есть пациенту под наркозом вводят в полость почки специальную микроскопическую видеоаппаратуру и скальпель. Все это вводят через небольшие разрезы в коже на животе или в области поясницы. Благодаря высокотехнологической технике хирург имеет обзор всего органа в целом и образования в частности, что позволяет специалисту аккуратно удалить кисту. Заживление и восстановление после такого хирургического вмешательства происходит очень быстро.

Важно: при эндоскопическом проведении операции капсулу с жидкостью можно удалить из любой части почки, где бы она ни расположилась.

Полосная операция

Операция как способ лечения атипичной кисты

Если из-за кисты у больного отмечено нарушение оттока мочи и снижение функции почки, то в этом случае показана именно полосная операция Если из-за кисты у больного отмечено нарушение оттока мочи и снижение функции почки, то в этом случае показана именно полосная операция. В этом случае хирург делает полноценный разрез в области органа и бережно, стараясь не задеть близлежащие к капсуле ткани, удаляет образование.

Причины опущенной почки: симптомы и лечение

Важно: содержимое кисты в обязательном порядке отправляют на гистологический анализ (выявление злокачественности или доброкачественности капсулы). При благоприятном анализе (доброкачественное содержимое) пациент может продолжать привычный образ жизни после операции.

Операция как способ лечения атипичной кисты

Исход заболевания: последствия и осложнения

Каждое заболевание, даже самое безобидное, при отсутствии правильного лечения может привести к печальному исходу. И киста почки не исключение.

Читайте также:  Врачи раскрывают карты: полипы в мочевом пузыре

Осложнения кисты почки

При диагностике кисты почки на поздней стадии заболевания могут прогрессировать следующие осложнения:

  • Снижение функции почки. Киста больших размеров оказывает давление на сосуды почки, что приводит к ухудшению её работы. Это может развиться в хроническую почечную недостаточность.
  • Повышение артериального давления.
  • Разрыв кисты, когда её содержимое попадает в брюшную полость и начинается воспаление (перитонит). Требуется срочное хирургическое вмешательство.
  • Нагноение содержимого кисты.
  • Перерождение доброкачественной кисты в злокачественную опухоль, что может повлечь за собой удаление органа.

Очень опасным последствием разрыва кисты является перитонит. Это воспаление брюшины, которое ведёт к тяжёлому состоянию организма, представляет угрозу для жизни и требует экстренной госпитализации. При остром перитоните производится срочное оперативное вмешательство. Исход операции зависит от своевременности оказания помощи. Если операция сделана в первые часы обострения — выживает 90% пациентов, в первые сутки — 50%, после третьего дня — всего 11%.

Хроническая почечная недостаточность — серьёзное последствие кисты почки больших размеров. Характеризуется угасанием функций почки вплоть до полного прекращения работы органа. Снижается диурез (объём мочи, выделяемый за определённый промежуток времени), на поздних стадиях развивается сердечная недостаточность, отёк лёгких, уремическая кома. Показаны гемодиализ или пересадка почки.

Профилактика осложнений

Киста почки возникает из-за множества причин, и уберечь себя от этого заболевания полностью невозможно. Но уменьшить вероятность осложнений, которые вызывает киста, способен каждый человек.

Факторы, снижающие риск осложнений:

  • полноценное и здоровое питание;
  • профилактика ожирения;
  • соблюдение диеты;
  • лечение всех имеющихся инфекций мочеполовой системы;
  • отказ от злоупотребления алкоголем;
  • отсутствие травм спины и позвоночника;
  • прохождение УЗИ раз в год;
  • отказ от сомнительных методов врачевания.

Правильное питание поможет ускорить процесс выздоровления и не допустить рецидив. Рекомендуется сократить употребление соли, отказаться от жареной и жирной пищи. При повышенном давлении уменьшают объём потребляемой жидкости.

Техника проведения операции

Лапароскопическая резекция

Суть методики заключается в эвакуации содержимого кисты и удалении ее оболочки, обращенной к наружной от почечной ткани стороне. Эту операцию мы проводим под эндотрахеальным наркозом с помощью лапароскопических инструментов. В области живота хирург выполняет три прокола передней брюшной стенки. Через один в брюшную полость нагнетается углекислый газ для лучшей видимости операционного поля. В два других прокола вводятся лапароскопические инструменты. Врач выделяет поверхность почки с кистой и освобождает ее от окружающих тканей. Затем хирург прокалывает стенки кисты и аспирирует ее содержимое. На следующем этапе выполняется удаление капсулы кисты. Для этого мы используем эндоскопические ножницы с коагуляцией. Это позволяет сразу «склеить» сосуды и избежать кровотечения. Операция завершается извлечением инструментов и наложением косметических швов на места проколов. Длительность процедуры зависит от расположения, размера и наличия осложнений кисты и составляет 40–60 минут. В отличие от открытого оперативного вмешательства, проведение лапароскопической резекции позволяет избежать травмирования тканей, уменьшить время пребывания пациента в стационаре и период реабилитации.

Склерозирование кисты

В нашем Центре эту операцию проводят с использованием местной анестезии и под контролем УЗИ. Врач прокалывает кожу в проекции кисты и вводит в ее полость специальную иглу. Содержимое кисты аспирируется при помощи шприца и направляется на исследование. После этого в пустую полость вводят склерозирующее вещество, обычно – этиловый спирт. В результате стенки капсулы кисты «склеиваются» и новообразование уменьшается в объеме. Склерозирование – малоинвазивный, однако не радикальный способ удаления кисты. Проведение процедуры позволяет надолго избавиться от кисты, но, поскольку сохраняется ее капсула, возможны рецидивные явления. В этом случае проводят повторное склерозирование или все-таки прибегают к радикальному вмешательству. Как правило, врачи Центра применяют эту методику у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями и при наличии противопоказаний к использованию эндотрахеального наркоза.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Получить консультациюСпасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Реабилитация после удаления кисты

Вне зависимости от вида хирургического вмешательства вы проведете в нашем стационаре 1–2 суток. После выписки следует соблюдать рекомендации врача по приему противовоспалительных и антибактериальных препаратов, ограничению физической нагрузки. Как правило, спустя месяц после операции наши пациенты возвращаются к обычному ритму жизни. Если вам проводили склерозирование, то через 2 недели после процедуры необходимо выполнить контрольное УЗИ почек. Хирургическое лечение кисты почки в Центре хирургии «СМ-Клиника» – это современные малоинвазивные методики и профессиональные специалисты. Для записи на консультацию к урологам звоните: +7 (495) 777-48-49.

Источники

  • -udaleniya-kisty-na-pochke/
  • -kisty-pochki-posledstviya/
  • -po-udaleniyu-kisty-pochek-pokazaniya-protivopokazaniya-reabilitatsiya/
  • -obrazovanie/
  • -kisty-pochki/
  • -i-mochetochniki/udalenie-kisty-pochki
  • -pochek-posleoperatsionnyiy-period-dieta-posledstviya
  • -urologiya-andrologiya/udalenie-kisty-pochki/
  • -andrologia/udalenie-kisty-pochki