Лечение цистита при беременности на ранних сроках

Цистит при беременности — заболевание, требующее немедленного обращения за медицинской помощью. От этого зависит, насколько быстрым будет выздоровление будущей мамы, и минимизация риска развития побочных реакций и осложнений.

Опасен ли цистит при беременности?

Во время беременности воспаление любого характера и локализации нужно лечить.

Первичные циститы несут в себе меньше потенциальной угрозы для плода, чем вторичные, ведь в этом случае поражены другие органы, а цистит является лишь осложнением.

Основную опасность представляет лечение цистита на ранних сроках беременности.

Антибактериальная терапия способна негативно сказаться на формировании плода в первый триместр беременности: идет интенсивный рост эмбриона и закладка основных органов.

Опасен ли цистит при беременности?

Поэтому лечение по возможности переносят на более поздние сроки. Во второй и третий триместры опасность снижается, но возможны нарушения в формировании зубов или отрицательное влияние на функционирование почек и печени.

Если цистит у будущей матери развивается на фоне венерических заболеваний, это повышает вероятность инфицирования малыша во время продвижения по родовым путям (гонореей, хламидиозом, вирусом генитального герпеса).

Если был диагностирован хронический цистит, то велика вероятность обострения и рецидивов во время вынашивания ребенка. Из-за гормональной перестройки организма, потребления плодом питательных веществ и прочих нюансов беременности, иммунная система начинает функционировать по-другому, приспосабливаясь защищать двоих. Выделяют 2 периода снижения иммунитета — с 6 по 8 неделю и в промежуток 20-28 недели беременности.

Цистит при беременности на триместре

Вторым триместром беременности считается период с 13 по 27 календарные недели внутриутробного развития плода. Данный период является самым спокойным, по сравнению с прошедшим и оставшимся сроком, но и он может преподнести неприятные сюрпризы.

Если со стороны развития малыша все относительно хорошо и его жизнь зависит только от матери и ее действий, здоровье самой женщины может пошатнуться.

Самым распространенный недуг, которым страдают беременные с четвертого по шестой месяц, является урологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом стенок мочевого пузыря – цистит.

Причины возникновения

Спровоцировать цистит у женщины «в положении» может влияние одного или совокупность нескольких явлений:

  1. Патогенная микрофлора. Присутствие внутри органов мочевыделительной системы инфекционных микроорганизмов, провоцируют развитие воспалительного процесса и других, более серьезных, проблем со здоровьем.
  2. Застой мочи. Растущая матка с каждым днем все больше давит на мочевой пузырь, что провоцирует частые позывы к его опорожнению. Невозможность и невыполнение данного действия, ведет к застойным процессам урины в мочевике и мочеточниках. Хламидиям, уреаплазме, микоплазме и их «собратьям», только этого и нужно для существования и активного размножения.
  3. Снижение защитных функций организма. Угнетенный вынашиванием ребенка иммунитет, не в состоянии полностью справляться со своими функциями, что позволяет микробам и бактериям вести более активную жизнедеятельность.
  4. Перегревы и переохлаждения. Несоблюдения теплового режима могут стать провокаторами воспалений в различных частях организма.
  5. Аллергии. Чрезмерная чувствительность к различным аллергенам может вызвать раздражения слизистой и кожных покровов гениталий.
  6. Обострения имеющихся хронических болезней. Скачки гормонов и слабый иммунитет дают «зеленый свет» активизации запущенных заболеваний, в число которых может входить и цистит.
  7. Нарушение правил гигиены. Так как основной причиной считается активность инфекционных возбудителей, следить за личной гигиеной во время беременности необходимо с удвоенной силой.
  8. Эмоциональная нестабильность. Стрессы, переживания и чрезмерная утомляемость оставляют свой след на общем состоянии здоровья любого человека, особенно будущей матери.

Лечение цистита во 2 триместре

Известно, что 50% успеха лечения составляет точная диагностика заболевания. В случаях с циститом при беременности необходимо сдать общий анализ мочи и крови.

Моча ответит повышенным содержанием белка, а кровь – СОЭ, и лейкоцитами.

Так же дополнительно сдается бак посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и проводится ультразвуковое изучение состояния почек и мочевого пузыря.

Цистит при беременности на триместре

Лечение базируется на двух общепринятых принципах: медикаментозной терапии и диете.

Прием лекарственных препаратов

Не смотря на то, что лечиться антибиотиками во время беременности очень рискованно, по-другому от цистита бактериального происхождения избавиться не удастся. Именно поэтому широкую практику имеют инстилляции лечебными растворами. Такие процедуры помогают избежать всасывания слишком большого количества препаратов в кровь, чем и защищают от их негативного воздействия на плод.

Чаще всего назначают одноразовый прием «Монурала», курс «Амоксиклава», «Фитолизина» и «Канефрона». Симптоматику можно снимать рецептами народной медицины – травяными ванночками и питьем теплых настоев. Но важно помнить, что базовое лечение остается за синтетическими продуктами современной фармацевтики.

Соблюдение диеты

Для того чтобы выпитые таблетки дали ожидаемый результат как можно скорее, необходимо выпивать до двух литров жидкости в день (при отсутствии отеков).

Читайте также:  Микоплазма и микоплазмоз, симптомы, лечение у мужчин и женщин

Это не обязательно должна быть вода, можно баловать себя, и малыша, который положительно реагирует вкусовые предпочтения мамы, киселями, морсами, компотами.

Особенно повезет тем девушкам, у которых в свободном доступе сезонные дыни и арбузы.

Необходимо отказаться от жареного, соленого, жирного и острого – разрешено питаться только продуктами растительно-молочного происхождения.

Диагностика

Чтобы установить диагноз цистит, гинеколог должен осмотреть беременную женщину и направить ее на дополнительные лабораторные и инструментальные диагностические процедуры.

Методы исследования:

  1. Общий анализ мочи. О воспалительном процессе в мочевом пузыре свидетельствует появление в образце большого количества клеток переходного эпителия, лейкоцитов, эритроцитов, бактерий.
  2. Бактериологический посев урины. Дает возможность определить возбудителя, спровоцировавшего развитие заболевания и установить его чувствительность к действию антибактериальных препаратов.
  3. Ультразвуковое исследование. При воспалении мочевого пузыря визуализируется утолщение стенок, а также наличие остаточной урины на дне органа.

Допустимые народные средства

Народная медицина весьма щедра к воспалительным состояниям мочевого пузыря. Однако будущим мамам нужно помнить, что список разрешенных при беременности трав очень мал, так как некоторые дары природы обладают абортивным эффектом, другие же могут вызвать пороки развития плода. Вот почему допущены к употреблению только проверенные народные средства.

  • Отвар из листьев брусники. Две столовые ложки сухих листьев брусники заливают двумя стаканами кипяченой воды. Кипятят четверть часа на медленном огне. Пить по полстакана отвара утром и вечером.
  • Отвар ромашки. Несмотря на признанные антисептические свойства ромашки, употреблять ее внутрь при беременности не рекомендуется, так как это растение способствует выработке эстрогенов. Однако при цистите вполне можно делать местно ванночки и спринцевания отваром из сухих цветков этого замечательного растения.
  • Клюквенный морс. Отличное средство для утоления жажды во время беременности. Клюква – источник, богатый витамином С, кроме того есть данные о благоприятном влиянии компонентов этой ягоды на обмен фолиевой кислоты. Для достижения позитивного эффекта в лечении цистита, будущим мамам нужно выпивать минимум литр клюквенного морса в день.
  • Семена укропа. По отзывам, хорошо работает такой рецепт. Две чайные ложки семян укропа заливают стаканом воды. Кипятят на медленном огне около десяти минут. Данный отвар нужно принимать внутрь по полстакана трижды в день.

Заболеть во время вынашивания ребенка неприятно, однако в результате правильной терапии, воспаление мочевого пузыря проходит быстро и без следа. Средство для лечения цистита при беременности должен рекомендовать врач, самолечение недопустимо ни при каких обстоятельствах. Народные средства от цистита у беременных разрешены к применению только совокупно с этиотропным лечением. Если ощущение болезни возникло во второй половине месячного цикла, обратите внимание, что это может быть ранним проявлением беременности. Сообщите об этом лечащему врачу.

Профилактика цистита у беременных на ранних сроках

В целях избегания такой неприятной болезни как цистит, рекомендуется предпринять следующие меры:

  1. Избегать переохлаждения. Одеваться теплее, особенно беречь область живота и поясницы.
  2. Своевременно опустошать мочевой пузырь, стараться не терпеть до последнего.
  3. Соблюдать питьевой режим, пить жидкости в достаточном количестве. Также рекомендовано при отсутствии противопоказаний употреблять специальные мочегонные чаи и другие жидкости.
  4. Больше гулять на свежем воздухе, заниматься специальной гимнастикой для беременных, плавать (если нет противопоказаний), словом, двигаться, чтобы не возникало застоев в лимфе.
  5. Беременным по многим причинам рекомендовано исключить из рациона острую, жареную и соленую пищу. Одна из них — в качестве меры предупреждения цистита, ведь такая еда раздражает нежную слизистую желудка.
  6. Включить в свой рацион морс, клюкву — из ее экстракта сделаны некоторые препараты для лечения и профилактики цистита.

Намного легче вылечить и предотвратить наступление многих тяжелых и хронических болезней на этапе планирования беременности, когда список разрешенных к применению препаратов и процедур значительно шире.

На какой бы стадии не сразил недуг, никогда не стоит откладывать визит ко врачу. Своевременное лечение поможет избежать серьезных последствий и вовсю наслаждаться своим чудесным положением.

Антибактериальная терапия при осложненных формах инфекции у беременных, рожениц и родильниц с COVID-19

Выбор антибиотиков и способ их введения осуществляется на основании тяжести состояния пациента, анализе факторов риска встречи с резистентными микроорганизмами (наличие сопутствующих заболеваний, предшествующий прием антибиотиков и др.), результатов микробиологической диагностики.

У пациенток в тяжелом состоянии (ОРИТ) рекомендована комбинированная терапия: защищенные аминопенициллины (амоксициллин/клавуланат, амоксициллин/сульбактам), цефалоспорины 3 поколения (цефтриаксон, цефотаксим цефтаролина фосамил,) в/в в комбинации с азитромицином или кларитромицином. Альтернативой является применение цефалоспоринов 3 поколения (цефтриаксон, цефтотаксим) в/в в комбинации с респираторным фторхинолоном (левофлоксацин, моксифлоксацин) в/в.

По данным предыдущих эпидемий гриппа (2009-2010) и вспышек коронавирусной инфекции (2004, 2012), было показано увеличение частоты обнаружения инфицирования золотистым стафилококком, в том числе MRSA. Учитывая этот факт, у отдельных категорий пациентов (недавно перенесенные оперативные вмешательства, госпитализации или пребывание вдоме престарелых, наличие постоянного внутривенного катетера, диализ) целесообразно эмпирическое назначение препаратов, обладающих антистафилококковой активностью (цефтаролина фосамил, линезолид, ванкомицин) в комбинации с азитромицином в/в или респираторным фторхинолоном в/в.

Читайте также:  « Технология сбора мочи по методу Нечипоренко»

У пациентов с факторами риска инфицирования P. aeruginosa (длительная терапия системными ГКС, муковисцидоз, вторичные бронхоэктазы, недавний прием системных антибиотиков) рекомендованы комбинация β-лактамного антибиотика с антисинегнойной активностью (пиперациллин/тазобактам, меропенем, имипенем/циластатин, дорипенем) с ципрофлоксацином или левофлоксацином; альтернатива – комбинация β-лактамного препарата с антисинегнойной активностью с аминогликозидами II-III поколения и макролидами, либо респираторным фторхинолоном.

В случае клинической неэффективности, развитии нозокомиальных осложенений, выбор антимикробного препарата осуществлять на основании факторов риска резистентных возбудителей, предшествующей терапии, результатов микробиологической диагностики (пиперациллин/тазобактам, цефепим/сульбактам, меропенем, дорипенем, имипенем/циластатин,цефтолозан/тазобактам, цефтазидим/авибактам, тигециклин, азтреонам, амикацин и др.).

У беременных, рожениц и родильниц при осложненных формах инфекции антибактериальная терапия должна быть назначена в течение первых 2-3 часов после госпитализации. Пациенткам с тяжелым течением заболевания антибактериальные препараты вводятся внутривенно.

При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии (наиболее вероятные возбудители – Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus и Haemophilus influenza) предпочтительнее использовать следующие схемы антибиотикотерапии:

  • цефалоспорин III поколения ± макролид;
  • защищенный аминопенициллин ± макролид;

При третичной бактериальной пневмонии (наиболее вероятные возбудители – метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus, Haemophilus influenza) обосновано назначение следующих препаратов (в различных комбинациях):

  • цефалоспорин IV поколения ± макролид;
  •  карбапенемы;
  • ванкомицин;
  •  линезолид.

К антибактериальным лекарственным средствам противопоказанным при беременности относятся тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды.

Лечение

Как лечат цистит на раннем сроке беременности. Из практики известно, что симптоматика заболевания довольно часто проходит самостоятельно в течение 2-3 дней. Но если организм ослаблен слишком сильно, рассчитывать на столь благоприятный исход не стоит, бороться с инфекцией придется при помощи медикаментозной терапии. Что можно при цистите во время беременности, и как долго длится лечение.

Несмотря на то, что сегодня в продаже представлены разные лекарства от цистита при беременности, одним из наиболее популярных и распространенных средств остается Уролесан. Поскольку в состав этого комбинированного препарата входят только натуральные компоненты, он очень хорошо воспринимается организмом и не провоцирует возникновение побочных эффектов.

Основными действующими веществами являются:

  • пихтовое масло;
  • касторовая вытяжка;
  • экстракт шишек хмеля;
  • экстракт моркови.

Каждый из этих компонентов является безопасным для приема во время вынашивания малыша, но консультация врача перед лечением необходима в любом случае. Медикамент выпускается в виде раствора для перорального употребления. Специалисты рекомендуют использовать Уролесан при беременности следующим образом: на кусочек сахара капнуть несколько капель лекарства и постепенно его рассасывать. При цистите дозировка и курс лечения подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей организма и характера течения болезни.

Свечи

При цистите женщинам, находящимся в положении, можно пользоваться свечами. Такая терапия имеет множество преимуществ, одно из которых – быстродействие.

Если диагностирован цистит при беременности на ранних сроках, лечение свечами является преимущественным, поскольку подобные медикаменты не оказывают негативного воздействия на печень или почки.

Кроме того, свечи содержат меньшее количество активных компонентов, благодаря чему практически не нарушают работу пищеварительного тракта.

Лучше всего себя зарекомендовали такие препараты:

  1. Гексикон. Относится к антисептикам, подходит для использования в первом триместре;
  2. Полижинакс. Борется с воспалительным процессом в мочевом пузыре;
  3. Бетадин. Средство обладает широким спектром воздействия, также имеет выраженный антибактериальный эффект.

Как и любые другие медикаменты, свечи могут вызвать негативные последствия. Чаще всего такая терапия приводит к раздражению слизистых.

Таблетки

Если выявлен цистит при беременности на ранних сроках, лечение можно осуществлять при помощи таблетированных препаратов. Их главным достоинством является то, что ошибиться с дозировкой практически невозможно.

Чаще всего женщинам назначают:

  • Канефрон. Основными действующими компонентами является корень любистока и золототысячник. Несмотря на то, что в составе препарата нет химических соединений, использовать его можно только после назначения врача;
  • Цистон. Средство производится на основе двуплодника, базилика и мимозы. Препарат способствует устранению воспалительного процесса и нормализации оттока урины;
  • Фурагин. Препарат обладает выраженным антимикробным действием. Его используют не только для борьбы с воспалением мочевого пузыря, но также для устранения пиелонефрита и уретрита.

В большинстве случаев справиться с признаками патологии удается за 4-5 суток, более длительная терапия обычно назначается при обострении заболевания.

Диета

Побороть и предупредить воспаление мочевого пузыря помогает правильное питание.

Женщине нужно потреблять около 2 л. жидкости в сутки, это позволит промыть мочевой пузырь и предотвратить раздражение стенок.

Также воду можно заменить свежими компотами и морсами.

Очень хорошо себя зарекомендовал клюквенный морс — это натуральное лекарство против цистита.

Интересно!Что нельзя кушать беременным : список запрещенных продуктов

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо свести к минимуму потребление таких продуктов:

  • специи, приправы, пряности, среди которых наиболее опасными считаются: перец, майонез, соусы, горчица и хрен;
  • свежие овощи, такие как лук и чеснок;
  • копчености и соленья;
  • жирные мясные бульоны;
  • кофе и чай;
  • лимонады.
Читайте также:  5 опасных симптомов задержки мочеиспускания у мужчин

Очень полезными при воспалительном процессе мочевого пузыря являются цитрусовые. Если подобный рацион не сможет побороть симптоматику, женщине можно несколько дней придерживаться вегетарианского питания.

Профилактика

Цистит проще предупредить, чем заниматься лечением. Беременной женщине рекомендуется проявлять особую бдительность, чтобы не спровоцировать развитие заболевания.

Профилактика

Профилактика

Профилактика

Профилактические меры:

Профилактика

Достаточная гигиена половых органов: включает в себя ежедневные водные процедуры. Можно использовать специальные средства для интимной гигиены, обладающие нейтральным pH. Они не нарушают микрофлору, мягко очищая нежные слизистые оболочки. Рекомендуется отдать предпочтение душу, ведь во время принятия ванны косметические средства могут попадать внутрь влагалища. Качественное нижнее белье. Лучше отказаться от синтетических трусов, заменив их хлопковыми. Натуральные материалы хорошо пропускают воздух и не вызывают раздражения. Защита тела от холода. В холодное время года обязательно нужно одеваться соответственно погоде, не забывая о шапке, шарфе, перчатках

Профилактика

Особое внимание нужно уделить теплой обуви. Летом лучше избегать сквозняков и всегда иметь при себе теплую кофту. Поддерживать иммунную систему, ведя здоровый и подвижный образ жизни

Профилактика

Полезны неторопливые прогулки на свежем воздухе, занятия специальной гимнастикой для беременных и приём витаминных комплексов. Соблюдение здоровой диеты. Женщина в положении должна ежедневно следить за рационом, исключив из него вредные и бесполезные продукты. Приветствуется пища с высоким содержанием белка, минералов, натуральных витаминов. Обязательны овощи и фрукты. От жирных, острых, соленых, копченых блюд придется отказаться. Разумеется, категорически запрещен алкоголь. Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Как уже сказано, обычно возбудители цистита «перебираются» в мочевой пузырь из влагалища. Пить больше воды. Особенно полезны ягодные морсы. Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Застой урины провоцирует размножение бактерий. Если женщина проводит много времени в сидячем положении, то нужно вставать на разминку каждый час.

Эти меры профилактики цистита полезны не только при беременности, но и для каждой женщины. Цистит — неприятное и опасное для беременной женщины заболевание. Но благодаря современным методам можно добиться скорейшего излечения без вреда будущему ребенку. Главное – при первом появлении симптомов обратиться к врачу, пройти диагностику и строго следовать предписаниям специалиста. Если после приема лекарственных средств наступило ухудшение состояния, нужно незамедлительно сообщить лечащему врачу.

Как предупредить болезнь?

Лечить цистит при одновременном протекании беременности очень проблематично, особенно в первой половине. Поэтому женщине в этот период необходимо особенно беречь себя.

Предупредить болезнь легче, чем ее вылечить, — звучит здесь как нельзя более кстати. Тем более что антибиотики и другие средства, используемые в подобных случаях, противопоказаны при ранней беременности.

Чтобы максимально снизить риск заболевания циститом, необходимо, в первую очередь, придерживаться самых элементарных норм личной гигиены:

  1. Ежедневно омываться теплой водой.
  2. Струя воды нужно направлять так, чтобы не занести инфекцию из заднего прохода, то есть спереди назад.
  3. Использовать специальные косметические средства для интимной гигиены.
  4. Отдавать предпочтение душу.
  5. Нижнее белье должно быть адаптировано к анатомическим особенностям будущей мамы: свободного покроя, слабой резинкой, изготовлено из природных материалов.
  6. Нельзя терпеть, а стараться опорожнять мочевик сразу же после появления позыва.

Будущие мамы должны избегать переохлаждения. Конечно, всегда хочется выглядеть привлекательно, но нужно в первую очередь позаботиться о безопасности малыша. Поэтому до поры до времени необходимо отложить в сторону все короткие юбки и максимально утепляться.

Переохлаждение — один из самых опасных факторов, провоцирующих появление этого заболевания.

И конечно в профилактику должны входить длительные прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки, рациональное питание.

Ожидание появления ребенка на свет – прекрасное время для женщины. Но именно этот период требует пристального внимания к своему здоровью, тщательного наблюдения у врача. Многократно возрастает возможность «подхватить» заболевания мочеполовой системы, например, воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. Как лечить цистит при беременности, необходимо знать каждой женщине.

Цистит во втором триместре

Все органы и системы малыша уже сформированы. Ваш гормональный фон пришел в норму. Матка поднялась выше и уже не давит на мочевой пузырь.

Второй триместр считается самым благоприятным периодом беременности. Однако, если вы ощущаете симптомы цистита, то его нужно лечить. Лекарства вызывают уже меньше опасений, но все равно нужно внимательно читать инструкцию или советоваться с врачом, которому вы доверяете.

О том, что происходит в организме мамы в этот период, читайте в статье: 2 триместр беременности>>>

Чтобы уменьшить влияние лекарств на ваш организм, вам могут назначить несколько процедур инстилляции. При этом антибиотики и другие препараты с помощью катетера вводятся в мочевой пузырь. Местное воздействие высоких доз лекарств эффективно для лечения цистита и безопасно для малыша. Главный минус – это неприятные ощущения при процедуре.