Лечение микоплазмоза у мужчин: схема, препараты

Возбудители подобных заболеваний могут длительно время не проявлять себя, создавая картину полного здоровья. Но при малейшем воздействии негативных факторов на организм, особенно приводящих к снижению иммунитета, болезнь начинает прогрессировать. К таким инфекциям относится микоплазмоз.

Сведения о возбудителе

Микоплазмы хоминис (Mycoplasma hominis) — относятся к условно-патогенным микробам, то есть они могут в норме находиться в теле здоровых людей. Но в то же время они способны стать причиной микоплазмоза и других воспалительных заболеваний — от пневмонии до уретрита. Микоплазмы — мельчайшие грамотрицательные микробы круглой или нитевидной формы, которые в биологическом ряду располагаются между бактериями и вирусами, обладают своеобразным жизненным циклом, высокой степенью изменчивости и быстрой приспособляемостью к антибиотикам.

Внутреннее строение микоплазм включает:

  • нуклеоид;
  • рибосомы;
  • цитоплазматическую мембрану.
Сведения о возбудителе

Микоплазмы не имеют полноценной клеточной стенки, на ее месте располагается только тончайшая пленка — плазмалемма. Такая особенность позволяет микоплазмам прикрепляться к клетке-хозяину и паразитировать на ней. Это бактерии-анаэробы, они живут в лишенной кислорода среде и получают энергию из аминокислот, глюкозы и пептонов. Патогенное влияние микоплазм обусловлено наличием специфических белков адгезинов, которые способствуют прикреплению микроорганизмов к эпителиальным клеткам, энзо- и экдотоксинов, антигенов и ферментов агрессии (аминопептидазы, нейраминидазы, протеазы, тимидинкиназы, фосфолипазы А, эндопептидазы, ДНКазы и РНКазы). В процессе своей жизнедеятельности Mycoplasma hominis провоцируют формирование местного воспаления тканей, сбой в работе их клеток и запуск патологических аутоиммунных процессов.

Борьба с микоплазмозом может вызывать определенные трудности, так как возбудители-микоплазмы постепенно приобретают особую устойчивость к различным антисептикам, антибиотикам и противовирусным лекарствам. Вне человеческого организма Mycoplasma hominis не выживают, они чувствительны к высокой температуре, солнечному свету, рентгеновскому излучению, высушиванию и дезинфицирующим веществам: Хлорамину и Сульфохлорантину.

Что такое уреаплазмоз и микоплазмоз?

Уреаплазмоз и микоплазмоз — это инфекции, возбудителями которых являются микробы уреаплазмы и микоплазмы. Эти микробы способны паразитировать в области дыхательных путей и половых органов взрослых и детей.

По структуре и микробиологическим свойствам, уреаплазмы и микоплазмы очень похожи между собой и происходят из одного семейства Mycoplasmaсea.

Довольно часто у одного и того же человека имеются одновременно обе эти инфекции.

Наиболее агрессивными для человека являются 2 вида уреаплазм:

  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум)
  • Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум)

и 3 вида микоплазм:

  • Mycoplasma hominis (Микоплазма хоминис)
  • Mycoplasma genitalium (Микоплазма гениталиум)
  • Mycoplasma pneumoniae (Микоплазма пневмониэ).

Оба вида уреаплазм (уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум), а также Микоплазма хоминис и Микоплазма гениталиум провоцируют воспаление половых органов у мужчин и женщин (урогенитальный микоплазмоз и урогенитальный уреаплазмоз).

Инфекция Mycoplasma pneumoniae обычно наблюдается у детей и может проявляться синуситом, бронхитом и пневмонией.

В данной статье будут рассмотрены только вопросы, связанные с микоплазмозом и уреаплазмозом половых органов у мужчин и женщин.

Что такое микоплазма

Микоплазмоз — одно из самых распространенных заболеваний, передаваемых половым путем. В прогрессирующей стадии может сопровождать или провоцировать другие более серьезные болезни. Провоцируют инфекцию микоплазмы — мелкие прозрачные бактерии в мягкой оболочке. Представляют собой нечто среднее между бактерией и вирусом.

Микоплазмы хорошо чувствуют себя в теплой влажной среде. Поэтому основные их локации — слизистые гениталий и органов выделения, а также ротовая полость.

Всего насчитывается 16 разновидностей бактерий, которые могут существовать в человеческом организме. Некоторые из них являются частью естественной микрофлоры человека.

Самые распространенные виды — Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium. Именно они являются возбудителями урогенитального микоплазмоза и приводят к воспалительным процессам. Каким образом передается микоплазмоз:

  • путем вертикальной передачи от матери к новорожденному;
  • через бытовые контакты;
  • половым путем.

Вертикальная передача возможна, когда плод еще находится в утробе матери. Женщина в этом случае может быть как больной, так и просто носительницей при бытовых контактах возможно через:

  • сиденье унитаза;
  • нижнее и постельное белье;
  • общую мочалку и банное полотенце.

При этом вне человеческого организма бактерии могут жить лишь до 6 часов. Поэтому самая большая возможность заразиться таким образом — от другого члена семьи.

Самый большой процент передачи инфекции приходится на заражение половым путем. Микоплазмоз у мужчин может появляться после генитальных, оральных, анальных (в том числе, гомосексуальных) контактах. Таким образом, в самую большую группу риска попадают любители случайных связей и гомосексуалисты. Кроме того, микоплазмоз может быть как причиной, так и следствием уретрита, пиелонефрита и микоплазмоз не начать лечить вовремя, инфекция может спровоцировать ряд серьезных болезней:

  • орхоэпидидимит;
  • простатит;
  • уретрит;
  • болезни суставов;
  • морфологические изменения сперматозоидов и общее ухудшение качества спермы;
  • бесплодие.

Данный возбудитель урогенитального заболевания представляет угрозу для организма женщин, мужчин и даже детей. Микоплазма хоминис – это внутриклеточный микроорганизм, не имеющий ядра, который обладает специфическим жизненным циклом, устойчивостью и изменчивостью к многим антибиотикам. Особенность бактерии заключается в ее способности к развитию не только в пределах живых клеток, но и вне их.

Читайте также:  Гломерулонефрит: перенесли инфекцию – немедленно проверьте почки

Микоплазма хоминис представляет собой ните- или шаровидные тельца, для которых характерно отсутствие оболочки и подвижность. Эти свойства обусловлены полиморфизмом, клеточной пластичностью, их осмотической чувствительностью и способностью проникать сквозь микроскопические поры или бактериальные фильтры.

Чем отличается микоплазма hominis от genitalium? Данные бактерии способны провоцировать урогенитальный микоплазмоз, однако последний вид диагностируют значительно реже, и он чаще вызывает развитие заболевания. Подвид бактерии хоминис не так патогенен, но при наличии инфекционно-воспалительных болезней риск выявить ее сильно возрастает. Нередко врачи диагностируют патогенный микроорганизм у людей с пиелонефритом или циститом.

Микоплазма чувствительна к прямым солнечным лучам, УФ-излучению, высоким температурам, дезинфицирующим средствам типа Хлорамина или Сульфохлорамину. Кроме того, бактерия хоминис умирает от рентгеновского излучения. Сложность терапии микоплазмоза обусловлена выработавшейся устойчивостью инфекции к большинству антисептиков, противовирусных препаратов, антибиотиков.

Микоплазма – это мелкая бактерия, обитающая не только в человеческом организме, но и в природе: почве, сточных водах и у животных. В отличие от других видов бактерий, микоплазма характеризуется полным отсутствием внешней оболочки, способностью самостоятельно развиваться. Микоплазмы, паразитируя на мембранах клеток, способны прикрепляться к сперматозоидам, блокировать их подвижность.

В определенные моменты губительные микроорганизмы начинают активно расти и размножаться, приводя к развитию микоплазмоза. Если не остановить этот процесс во время, то заболевание может вызвать ряд серьезных осложнений. Хронический микоплазмоз у мужчин перерастает в:

  • воспаление уретры, пиелонефрит;
  • аденому простаты;
  • закупорку каналов, которые отвечают за функцию семяизвержения;
  • баланопостит и баланит.

Симптомы

Данный микроб способен привести к тяжелым последствиям, если человек своевременно не обратиться за помощью к врачу. Микоплазма хоминис может вызвать следующие нарушения:

  • Воспаление матки, ее придатков;
  • Пиелонефрит;
  • Бактериальный вагиноз;
  • Уретрит.

Обычно инфекция развивается скрыто. Но если присутствуют провоцирующие факторы (наличие других болезней, ослабленный иммунитет, стрессы), то микоплазмы способствуют развитию острых патологий, например, к появлению эндометрита.

Главные признаки патологии:

  • Жжение при мочеиспускании, при осуществлении сексуального контакта;
  • Сильные выделения из области органов половой структуры.

Симптомы болезни могут периодически усиливаться, а затем, наоборот, исчезать.

Часто нарушение обостряется в процессе беременности. Микроб способен вызвать смерть эмбриона, самопроизвольное прерывание беременного состояния, преждевременные роды.

У представителей мужского пола данная патология проявляется посредством возникновения рези при мочеиспускании. Кроме того нарушение вызывает возникновение тяжелых осложнений – простатит, воспаление почек, бесплодие.

Микоплазмоз у детей

Для детей более характерно развитие респираторного микоплазмоза или атипичных микоплазменных пневмоний. Урогенитальный микоплазмоз у детей встречается крайне редко.

Респираторный микоплазмоз

Наиболее часто, респираторный микоплазмоз регистрируется у детей от двух до восьми лет. Заболевание вызывается микоплазмой пневмония (M. Pneumoniae), передающейся воздушно-капельно.

Симптомы микоплазмоза у детей

Период инкубации для респираторного микоплазмоза составляет от трех дней до четыре недель (в среднем от десяти до четырнадцати дней). Начало заболевания острое, тяжесть состояния больного может варьировать от нетяжелого ОРЗ до сливных пневмоний.

Частота встречаемости различных форм респираторного микоплазмоза

В начальных стадиях заболевания больные жалуются на симптомы ринита и навязчивый непродуктивный или малопродуктивный кашель, лихорадку, озноб, боли в мышцах и суставах, слабость, снижение аппетита. В дальнейшем, обычно на шестой-седьмой день, наблюдается ухудшение состояния.

У половины больных, респираторный микоплазмоз протекает по типу обструктивного бронхита.

Наиболее показательным симптомом микоплазменного поражения респираторного тракта является длительный малопродуктивный кашель, поэтому анализ на микоплазмоз показан всем пациентам с кашлем более двух недель.

Осложнениями микоплазменной респираторной инфекции у детей могут быть менингоэнцефалиты, конъюнктивиты, буллезные ларингиты, отиты, поражение нервной системы, а также осложнения, связанные с наслоением другой бактериальной инфекции.

Схемы лечения микоплазмоза у мужчин

Типы возбудителей — хоминис, гениталиум, пневмо — отличаются свойствами, но лечатся одинаково.

Все варанты антибиотиков:

Доксициклин – полусинтетическое бактериостатическое средство из группы тетрациклинов. Проникает внутрь клетки и подавляет необходимый микроорганизму синтез протеина. Не влияет на работу кишечника. Суточная дозировка — 100 мг 2 раза. Длительность приема — 10 дней.

Кларитромицин – макролидный антибактериальный препарат. Влияет на расположенные внутри и вне клетки бактерии. Связывается с микроорганизмом и нарушает образование белка. Количество в сутки — 250 мг два раза. Курс лечения — 1-2 недели.

Джозамицин – бактерицидное действие направлено на разрушение мембраны грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибов. Утренний прием — 1 грамм, в обед и вечером по 500 мг. Продолжительность приема — 10 дней.

Левофлоксацин – противомикробный фторхинолон, который блокирует ДНК возбудителя, нарушает структуру цитоплазмы и клеточной мембраны микроорганизма. Принимать 1 раз в день по 250 мг. Продолжать лечение от 3 до 10 суток. Дозировка при хронической форме бактериального простатита увеличивается до 0,5 грамм 1-2 раза в сутки. Курс лечения — 3 месяца.

Азитромицин – по 1 гр однократно или по 0,5 г 1 раз в день, курс 3-5 дней. Препарат принимают за 1 час до еды или через 2 часа после.

Читайте также:  Гистология при раке что показывает анализ крови

Клиндамицин – по 200-400 мг через каждые 6 часов, курс 7 дней. — Эритромицин по 500 мг 4 раза в день, курс 10-14 дней. — Офлоксацин по 200–400 мг однократно.

Чтобы вылечить микоплазмоз, необходимо отказаться от сексуальных отношений, принимать средства для укрепления иммунитета, витамины группы В и аскорбиновую кислоту, очищающие кишечник сорбенты

Важно соблюдать диету и исключить из рациона питания копченые и жирные сорта мяса, пряные и острые блюда, категорически запрещен алкоголь

К сожалению, из-за слабо выраженной симптоматики, микоплазмоз выявляют в уже довольно запущенном состоянии, когда болезнь вызвала осложнения. По этой причине, вышеописанные заболевания не редкость и вместе с микоплазмозом мужчине требуется лечить прочие заболевания почек или половой системы.

Можно добавить препаратов, на основе природных иммуномодуляторов:

  • эхинацея пурпурная;
  • лимонник;
  • женьшень;
  • элеутерококк.

После лечения:

Контроль излеченности методом ПЦР проводится у пациентов через месяц после курса препаратов. Лечение микоплазмоза у мужчин признается эффективным, если количество микоплазм сохраняется в пределах нормы в течение 4 недель.

Если исследования показали наличие микоплазм или уреаплазм, проводится новый посев на IST-среду с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. После этого назначается повторный курс терапии с использованием антибактериального препарата из другой группы.

Профилактика:

Чтобы снизить вероятность заражения микоплазмозом, мужчинам важно придерживаться следующих рекомендаций врача:

Каждые полгода проходить полный осмотр у уролога и сдавать анализы на венерологические заболевания, а том числе и на микоплазмоз. Также половая партнерша должна тоже посещать гинеколога и сдавать профилактические анализы. Иметь одного постоянного (проверенного) полового партнера, в котором вы уверены. При случайной половой связи нужно обязательно использовать барьерный метод контрацепции (пользоваться презервативами). Мужчине нужно вести здоровый образ жизни, чтобы поддерживать нормальное иммунное состояние. Отказаться от употребления спиртного, курения и приема наркотических веществ. Избегать сильного физического переутомления. 7. Иметь полноценный сон и отдых. 8. Укреплять свой организм спортом и регулярными физическим нагрузками. 9. Больше бывать на свежем воздухе. Избегать стрессов и сильных психоэмоциональных перенапряжений, так как они подавляют иммунную систему. Правильно питаться

При этом рацион должен быть хорошо сбалансирован и богат витаминами. Очень важно обсуждать с половой партнершей возможность заражения микоплазмозом с ее стороны, ведь иного пути передачи данного заболевания мужчина, имеющий одну половую партнершу, не имеет. По этой причине женщина в определенной степени отвечает за состояние здоровья своего сексуального партнера

Более того, вопрос о безопасном сексе ставиться особенно остро при желании пары в дальнейшем завести здоровых детей.

На сегодняшний день микоплазмоз – это трудноизлечимое заболевание. Успех общей терапии во многом зависит от своевременно проведенной диагностики и начала лечения.

Микоплазмоз у мужчин (микоплазма гениталиум)

  • Что такое микоплазмоз у мужчин?
  • Микоплазмоз у мужчин – инфекционное заболевание мочеполового тракта, передающееся половым путем, вызываемое микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис.
  • Почему есть мнение, что микоплазмоз у мужчин не всегда необходимо лечить?
  • К сожалению, ошибочное мнение, что микоплазмоз у мужчин можно не лечить, нередко звучит даже от врачей. Обычно приводят следующие причины:
  1. Часто микоплазмоз у мужчин не беспокоит больного, нет выделений, активного воспаления. Однако, несмотря на это от заражения микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис часто развиваются осложнения – простатит, нарушения иммунитета и др., поэтому лечить микоплазмоз все равно нужно.
  2. Примерно 5-10% больных микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис – девочки, которые заразились микоплазмозом от матери. Даже если они еще не живут половой жизнью, это ни в коем случае не говорит о том, что они здоровы и не требуют лечения. У многих из них, если они не получают адекватного лечения, появляется воспаление, развиваются осложнения.

Какие пути передачи микоплазмоза у мужчин?

Микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис можно заразиться следующим образом:

  • Через различные типы половых контактов (генитальный, оральный, анальный)
  • Бытовым путем (через предметы обихода, преимущественно туалета и ванной)
  • При родах от матери к ребенку

Какой бессимптомный (инкубационный) период характерен для микоплазмоза у мужчин?

Микоплазмоз у мужчин – хроническое заболевание и проявление его симптомов может быть даже через несколько лет при переохлаждении, падении иммунитета. Однако наиболее часто бессимптомный период длиться 3-5 недель.

Какие симптомы отмечаются при микоплазмозе у мужчин?

У мужчин при заражении микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис отмечается – зуд в мочеиспускательном канале, учащение мочеиспусканий, покраснение наружного отверстия уретры, слизисто-гнойные выделения. Наиболее частые осложнения микоплазмоза у мужчин – простатит, снижение потенции, бесплодие.

Какие методы применяются для диагностики микоплазмоза?

Для диагностики микоплазмоза могут применяться следующие методики –

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая обнаруживает наиболее важную часть (ДНК) возбудителя в мочеиспускательном канале, секрете предстательной железы, сперме, моче.
  • Посев из всех вышеперечисленных сред с определением чувствительности к антибиотикам.
  • Определение наличия антител к микоплазмам в крови.
  • Метод активированных частиц.
  • Метод генетических зондов.
  1. Последние две методики используются редко и в основном для научных целей.
  2. Более подробно методы диагностики микоплазмоза у мужчин освещены в статье нашего сайта «сдать анализ на микоплазму».
  3. Как происходит лечение микоплазмоза?
Читайте также:  Восстановление после удаления рака простаты

К сожалению, нельзя вылечить микоплазмоз одним уколом или таблеткой. Во-первых, нужно определить какие возбудители вызывают заболевания. Во-вторых, что они поражают (уретрит, простатит, воспаление яичек).

Естественно, что лечение микоплазменного простатита и, например цистита проходит по-разному.

Обычно, в комплексе лечения используются – антибиотики, иммуномодуляторы, ферменты, противовоспалительные препараты, обязательно местное и физиотерапевтическое лечение.

Врачи нашей клиники имеют авторские разработки комплексного лечения

Врачи нашей клиники имеют авторские разработки комплексного лечения различных форм микоплазмоза у мужчин. Используя современные возможности лечебного лазера и комплексного лечения лекарственными препаратами, наши методики позволяют в 100% случаев избавиться от любой формы микоплазмоза у мужчин.

Ждем Вас в нашей клинике.

Профилактика

Важнейшую роль в предотвращении заражения микоплазмозом играют профилактические мероприятия, о которых должен знать каждый мужчина.

Важно избегать случайных половых контактов с непроверенными партнерами без применения барьерной контрацепции.

При сомнительной связи необходимо воспользоваться антисептическими растворами мирамистина или хлоргексидина.

Профилактика

Большое значение играет регулярное обследование у врача. Сдать анализы рекомендуется при смене половых партнеров. Если появились симптомы инфицирования, не стоит проводить лечение самостоятельно. При обнаружении микоплазмы мужчина должен информировать партнершу. Для полного излечения курс антибактериальной терапии назначается женщине. После окончания лечения обоим партнерам необходимо пройти контрольное обследование.

Важную роль играет укрепление защитных сил организма. Усилить иммунитет помогает правильное питание, содержащее большое количество свежих овощей, фруктов, зелени, белков, кисломолочных продуктов. Занятия спортом и прогулки на свежем воздухе также полезны для организма.

Инфекционное заболевание, связанное с проникновением в органы и системы микоплазмы, нередко носит бессимптомный характер и при ослаблении иммунитета приводит к развитию воспалительных процессов в почках, половой системе. Патогенный возбудитель может спровоцировать возникновение аутоиммунных патологий, требующих длительного курса лечения. Важными профилактическими мерами являются применение барьерной контрацепции и регулярное обследование.

Клацид

Полусинтетический макролидный антибиотик с активным веществом – кларитромицин. Обладает антибактериальными свойствами, подавляет синтез бактериальных белков.

Таблетки представляют собой однородную кристаллическую массу. Действующий компонент высвобождается при прохождении по ЖКТ и оказывает широкое антибактериальное действие.

  • Показания к применению: пневмония, бронхит, полисинусит, фарингит, моносинусит, инфекции кожи и мягких тканей, хламидийные инфекционные поражения урогенитального тракта, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Способ применения: по одной капсуле в дозировке 500 мг 1-2 раза в сутки. Таблетки следует принимать во время еды, проглатывая целиком, то есть, не разламывая и не разжевывая.
  • Побочные действия: желудочковая аритмия и тахикардия, боли в животе, диарея, рвота, стоматит и панкреатит, кандидоз ротовой полости. Также могут возникать головные боли и головокружение, повышенная тревожность, бессонница, шум и звон в ушах, судороги, временные нарушения слуха и кожные аллергические реакции. Лечение симптоматическое.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к активным компонентам, тяжелая почечная недостаточность, порфирия, беременность и лактация.
  • Передозировка: снижение калия в организме и понижение уровня кислорода в крови, боли в животе, тошнота и рвота. Для лечения показано промывание желудка с дальнейшей поддерживающей терапией.

Клацид выпускается в форме таблеток по 500 мг в блистере по 5, 10 и 14 штук по 1-2 блистера в упаковке.

Респираторный микоплазмоз

Возбудитель – Mycoplasma pneumonie. Бактерии выделяются из дыхательных путей неделю-полторы после начала заболевания, передаются воздушно-капельно или через предметы. Респираторный микоплазмоз имеет сезонные тенденции, чаще встречается в осенне-зимний период. Характерны 2-4 годичные подъёмы заболеваемости. Иммунитет сохраняется 5-10 и более лет, протекание болезни зависит от иммунного статуса. В общем респираторный микоплазмоз у людей составляет 5-6 % от всех ОРЗ и 6-22% от диагностированных пневмоний, в период эпидемических вспышек – до 50%.

следствие респираторного микоплазмоза – пневмония

Микоплазменная респираторная инфекция чаще встречается у детей и молодёжи. Дети 5-14 лет заражаются М. pneumonie в 20-35% случаев всех ОРЗ, подростки и люди возраста 19-23 лет – в 15-20% случаев. Наблюдается сочетание микоплазм с вирусной инфекций (грипп и парагрипп, аденовирус, ВИЧ). Осложнения – пневмония, сепсис, менингоэнцефалит, гемолитическая анемия, воспаления суставов.

Респираторный микоплазмоз

Инкубационный период – до 1 месяца, затем появляются симптомы обычной простуды, переходящие в мучительный сухой кашель. При лёгкой форме болезни немного повышается температура, больной жалуется на ломящую боль в мышцах и общее недомогание. При осмотре – расширенные сосуды склер, точечные кровоизлияния под слизистые, «рыхлое» горло. Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличены. В лёгких выслушиваются сухие хрипы, общее состояние пациента удовлетворительное. Болезнь длится 1-2 недели, заканчивается без осложнений.

Острая микоплазменная пневмония начинается внезапно, на фоне ОРЗ или ОРВИ. Характерны быстрый подъём температуры до 39-40, сильный озноб и мышечные боли; сухой кашель постепенно переходит во влажный. Осмотр: кожа бледная, склеры с расширенными сосудами, вокруг суставов возможна сыпь. При аускультации – рассеянные сухие и влажные хрипы, на снимке – очаги уплотнения (очаговые, сегментарные или интерстициальные, чаще около корней лёгких). Последствия: бронхоэктазы – расширение бронхов, пневмосклероз – замещение активной лёгочной ткани на соединительную.