Паренхиматозная киста левой почки — что это такое, симптомы и лечение

Паренхиматозная киста почки – это доброкачественное образование, которое образуется в паренхиме (функциональной ткани, полностью покрывающей почки), представляет собой капсулу с тонкими стенками, заполненную жидким секретом (кровью, гноем или серозной жидкостью). Встречается также парапельвикальная киста и солитарная киста почки, но о данных формах заболевания читайте в наших отдельных публикациях.

Что такое синусная киста почки

Синусная киста почки — образование, заполненное серозным жидким содержимым, расположенное около ворот почки. В этом месте находятся лимфоузлы, в орган входят нервы и почечная артерия, а выходит почечная вена, это пространство не сообщается с чашечно-лоханочным аппаратом. Чаще всего эта патология встречается у женщин 45-50 лет, также может выявляться у беременных. Двустороннее поражение наблюдается крайне редко.

Синусные кисты почек у женщин бывают врожденными или приобретенными, единичными или множественными, однокамерными или многокамерными. Объемное образование редко диагностируется в обеих почках, обычно страдает левая или правая. Приобретенная киста формируется не сразу, чаще всего это исход какого-либо патологического процесса. Сначала появляется полость, затем происходит заполнение ее жидкостью, далее образуется капсула из соединительной ткани.

Для установления причины необходима комплексная диагностика, после нее врач определяется с дальнейшей терапевтической тактикой.

Синусная киста крупных размеров

Симптомы

Развивается заболевание медленно, на протяжении многих лет. Обнаруживают такую опухоль чаще всего случайно, когда пациент приходит к специалисту по другому поводу. Симптомы паренхиматозной кисты почки проявляются при больших размерах образования, что объясняется давлением на соседние органы. Могут наблюдаться:

  • боли в области поясницы тянущего и колющего характера (чаще всего такой симптом наблюдается при субкапсулярной кисте);
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы с мочеиспусканием (боль, частые позывы);
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • кровь в моче;
  • увеличение почки.
Симптомы

Данные признаки не являются специфичными, то есть характерными именно для кистозного образования. Именно поэтому необходимо проводить полноценную инструментальную диагностику.

Виды паренхиматозной кисты

Паренхиматозная киста делится на два вида:

  1. Врожденная. Появляется из-за мутаций, способствующих сращению почечных канальцев. Предположительно появляется во внутриутробном периоде из-за употребления наркотических средств и алкоголя будущей мамой. Также не исключается воздействие токсинов и инфекций на плод в период беременности.
  2. Приобретенная. Развивается из-за заболеваний, которые приводят к закупорке почечных канальцев. Встречается преимущественно у людей пожилого возраста. Возникновению такого новообразования способствуют: мочекаменная болезнь, простатит, гипертоническая болезнь, туберкулез почки и инфекции почек.

Кроме того, паренхиматозные кисты делятся на виды, в зависимости от численности:

  • Одиночная. Характеризуется преимущественно поражением левой почки. Развивается без симптомов, но при достижении больших размеров начинает приносить дискомфорт и соответствующую симптоматику.
  • Множественные. Даже если они имеют малые размеры, есть риск, что будет нарушение работы органов.

Патогенез

На механизм зарождения, характер протекания влияют ряд факторов, ниже по тексту постараемся представить их детальный классификационный обзор.

Одним из ключевых оснований для формирования в почке подобных образований считается нарушение нормального оттока мочи по нефроновым канальцам, которые по различным причинам оказываются закупоренными.

Избыточное скопление мочи влечёт расширение нефрона (основная структурно-функциональная единица почки), иммунитет не оставляет без внимания такие нарушения (изменения). Скопившаяся жидкость ограничивается капсулой из соединительной ткани, возникает киста.

Патогенез

Со временем, “водянистый мешочек” способен самостоятельно уменьшиться в размерах, рассосаться, вовсе исчезнуть.

Однако подобный сценарий частым не назовешь, и в основном, однажды появившись, киста длительный промежуток времени “оккупирует” просторы организма.

Паренхиматозная киста почки: причины, лечение, диагностика кисты в паренхиме правой, левой и обеих почек

Обычно паренхиматозная киста почки появляется с ранних лет, долгое время может не прогрессировать. Многие больные и не подозревают о ее наличии, пока не появятся первые признаки патологии. Иногда в течение всей жизни терапия не требуется, если уплотнение никак себя не проявляет.

Основные причины, которые могут привести к появлению паренхиматозной кисты почки:

  1. Генетика – провоцирует уплотнения в большинстве случаев. При наличии предрасположенности паренхиматозная киста почки может появиться еще в период внутриутробного развития и при незначительных размерах никак себя не проявлять. Поэтому если возникали симптомы, образование начало расти.
  2. Застойные явления – возникают при недостаточном опорожнении лоханки почки. Чаще всего появляется у мужчин на фоне простатита или у женщин на последних стадиях беременности. Обычно провоцирует обострение симптомов паренхиматозных кист при их наличии с рождения.
  3. Травмы – при повреждениях поясничной области с паренхиматозным кровотечением могут появляться капсулы, заполненные жидкостью. Если они не рассасываются, развивается болезнь.
  4. Микробы – иногда киста в паренхиме почки появляется из-за местного воспаления. Это может быть гломеруло- или пиелонефрит, патологии провоцируют разрушение местных тканей и появление уплотнений.
Читайте также:  Чем опасно нахождение камней в мочевом пузыре

Симптомы

Паренхиматозная киста правой или левой почки может никак не беспокоить пациента, если она не сдавливает окружающие ткани. Если ее размеры увеличиваются более 2 см, нарушается процесс фильтрации крови и образования мочи, в результате чего появляются местные и общие симптомы.

О наличии кисты в паренхиме правой или левой почки могут говорить следующие симптомы:

  • боль в пояснице – из-за сдавливания здоровых тканей;
  • слабость – вследствие нарушения фильтрации крови и образования мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию – из-за раздражения ветвей копчикового и крестцового нервных сплетений;
  • нарушения сна – при выраженной клинике вследствие беспокойства и тревожности.

Степень их выраженности напрямую зависит от границ паренхиматозной кисты в почке – чем они больше, тем ярче клиника. Если образование растет, симптомы усиливаются. При умеренных размерах (2-3 см) могут отмечаться не все признаки, иногда беспокоит ноющая боль и чувство слабости.

Паренхиматозная киста почки: причины, лечение, диагностика кисты в паренхиме правой, левой и обеих почек

Лечение

Если обнаружены паренхиматозные кисты больших размеров или локализация патологии в обеих почках, принимается решение о проведении операции. Доктор может назначить следующие способы лечения:

  1. Чрескожная пункция – врач при помощи иглы отсасывает жидкость. Прокол делается в пояснице в области почек.
  2. Склеротерапия – аналогичный метод, только после выкачивания жидкости в кисту вводятся лекарства, способствующие ее рассасыванию.
  3. Резекция – проводится при множественных интрапаренхиматозных кистах правой или левой почки, сопровождающихся осложнениями или яркой клиникой. В таких случаях назначается длительная реабилитация.

Осложнения

Особую опасность представляют большие кисты или поражение паренхимы обеих почек. В таких случаях может развиться почечная недостаточность с последующей комой. К менее опасным осложнениям относится нарушение функций мочевыделительной системы, хроническое развитие патологии. Чтобы не допускать такого исхода, нужно своевременно лечить заболевание и стоять на учете у врача.

Профилактика

Если уже обнаружена киста паренхимы правой или левой почки, нужно периодики наблюдаться у нефролога. Также желательно ограничить потребление жидкости, соли, газировки, исключить из рациона фаст-фуд, чипсы, черный чай и кофе. В холодное время года необходимо тепло одеваться во избежание переохлаждений. При сквозняках следует беречь поясницу.

В большинстве случаев паренхиматозные кисты почек не проявляют себя, симптомы возникают при размерах более 2 см. Операция требуется только при выраженной клинике и разрастании уплотнений до 5 см. Наиболее оптимальным способом коррекции считается склеротерапия, после нее следует проводить профилактику.

Диагностика заболевания

Наличие характерных жалоб и тяжести в боку дают возможность поставить предварительный диагноз паренхиматозная киста почки. Подтвердить его и более детально изучить патологию помогают дополнительные методы обследования:

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания
  • общий анализ крови;
  • исследование мочи;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологический снимок с контрастным веществом;
  • МРТ.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

С помощью таких диагностических исследований можно увидеть кисту, уточнить её размеры, локализацию, заметить особенности, определить функциональное состояние почек. Это важные параметры для дальнейшего наблюдения и назначения при необходимости способов лечения.

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

Анатомические особенности

Почки – парный орган, располагающийся в забрюшинной области поясничного отдела. Выполняют следующие функции:

  • выделительная;
  • эндокринная;
  • гомеостатическая;
  • участвуют в промежуточном процессе обмена веществ.

Анатомические особенности

Почка состоит из верхнего и нижнего отдела и ворот органа. Ворота органа проводят через себя сосуды, также в них располагается лоханка с мочеточником. Мочеточник осуществляет вывод мочи. Ворота органа с его элементами и есть синус.

Важно. Синусная киста почки – это заболевание, при котором киста образуется в области синуса.

Описание и виды

Паренхиматозная киста — полостное образование, заполненное прозрачной жидкостью желтоватого или коричневого оттенка. Размер варьирует от 2 мм до 10 см. Локализуется в паренхиме (функциональной части) почки. Как правило, это односторонняя опухоль. Может быть единичной или множественной. Имеет круглую форму, ее стенки тонкие.

Читайте также:  Камень в мочеточнике — причины и лечение патологии

Чаще диагностируется поражение правой почки, так как анатомически условия для патологических процессов здесь более благоприятные. Согласно данным медицинской статистики, заболеванию подвержены люди старше 45 лет, у которых нарушена работа мочевыделительной системы.

Вид образования Расположение
Кортикальная Кортикальный слой
Синусная (окололоханочная) Вблизи почечной лоханки
Субкапсулярная Под капсулой
Солитарная Любая часть паренхимы
Мультилокулярная (многокамерная) Полюса органа, редко средина
Интапаренхиматозная Толща почечной структуры

По типу образования бывают:

  • Врожденными. Появляются на фоне мутаций из-за нарушения внутриутробного развития (при формировании органов). Часто возникновение паренхиматозной кисты обусловлено генетической предрасположенностью.
  • Приобретенными. Появление патологии провоцируется заболеваниями, для которых характерно поражение почечных каналов и их закупорка — мочекаменной болезнью, аденомой простаты, гипертензией. Кисты могут развиваться в течение всей жизни, но чаще выявляются у пожилых людей.

В зависимости от количества доброкачественная опухоль бывает одиночной или множественной. Первый вариант представлен единичной капсулой. При этом поражается зачастую левая почка.

Множественные кисты, даже небольшие, доставляют человеку постоянный дискомфорт и боль. Новообразования слева чаще возникают при сбоях в функционировании органа, в правой — на фоне возрастных изменений. Поражение обеих почек диагностируется редко.

Паренхима образуется из:

  1. Корковых клеток
  2. Мозгового вещества

Эпителиальные клетки здорового человека 15-24 миллиметра. Перенесенные заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала негативно влияют на истончение. Почечному эпителию присущи острые, хронические болезни.

Описание и виды

Киста паренхимы почки — тонкостенное круглое, овальное образование, заполненное жидким геморрагическим, серозным экссудатом с примесями гноя, крови. Параметры недуга — 3-10 сантиметров. Появляется новообразование с левой, правой сторон, передается по наследству. На левой, правой почках находят одновременно несколько кистом.

Новообразование занимает не последнее место среди урологических проблем. 30% мужчин, женщин после 50 лет одинаково страдают заболеванием. Мужской пол больше подвержен патологии. Отметив анатомические особенности строения организма, киста паренхимы левой почки отмечается реже паренхиматозного состояния правостороннего бобовидного органа.

Кисты небольших размеров не несут опасности, работа органа не сбивается. Доброкачественные образования редко превращаются в онкологию. Диагностирование вовремя, терапевтические наблюдения необходимы, дабы исключить серьезный риск появления ухудшений.

Некоторое время патология не тревожит человека. Увеличиваясь, недуг давит на печень, кишечник, желудок, поджелудочную железу, тонкую кишку. Ощущая дискомфорт, пациенту сложно ходить «по-маленькому». Образованию случается нагноиться, лопнуть. Сдавливая сосуды почек, происходит артериальная гипертензия. Прогрессирующая мочекаменная болезнь влияет на появление новообразования. Обследование организма выявит «неполадки» с органом.

Паренхима почки — ткань со сложным строением. При воздействии определенных факторов частица ткани разрастается, постепенно отделяется от канальцев, очищающих кровь, и формируется в кистозное образование. Киста — жидкостное включение, окруженное капсулой из соединительной ткани. Если киста возникла в результате травмы почки, то ее содержимое включает кровь и гной. Зачастую диагностируется отдельно киста левой почки или правой. Поражение обеих почек встречается редко.

Киста паренхимы почки бывает:

  • Врожденной. Развивается из-за мутаций, сращивающих почечные канальцы. Возможной причиной считается и употребление беременной женщиной наркотических веществ или алкоголя, курение, что негативно сказывается на развитии плода. Влияние на плод во время внутриутробного развития токсинов и инфекций также способствует возникновению кисты паренхимы. Встречаются дермоидные кисты, содержащие зубы, волосы, жировую ткань и эпидермис.
  • Приобретенной. Развивается в результате заболеваний, которые поражают канальцы, приводят к их закупорке. К таким болезням относят:
    • камни в почках;
    • воспаление предстательной железы;
    • гипертония;
    • хронические инфекционные болезни почек;
    • почечный туберкулез.

В зависимости от численности паренхиматозные кисты бывают:

  • Одиночными. Единичное кистозное образование, зачастую поражающее левую почку. Развивается бессимптомно, но достигнув значительного размера, приводит к серьезным нарушениям.
  • Множественными. Даже маленькие многочисленные кисты провоцируют болевые ощущения.

Паренхиматозная киста левой почки: причины, последствия, лечение

Паренхиматозная киста левой почки – это доброкачественное новообразование, относящееся к группе редких заболеваний (не более 5% всех случаев на планете). При болезни поражается ткань паренхимы, заболевание характерно для людей обоих полов, возраст которых превысил 50 лет.

Общее понятие

Киста паренхимы правой почки встречается чаще, поскольку анатомически справа более благоприятные условия для патологических процессов. По статистике, чаще страдают от патологии мужчины.

Киста имеет круглую форму, ее стенки тонкие. Она окружена капсулой, внутри которой содержится жидкость. Образование не представляет опасности, если оно единичное и небольшого размера.

Чаще всего поражается паренхима почки только с одной стороны. Крайне редко киста носит двухсторонний характер.

Читайте также:  Лейкоциты в мазке у женщин — норма и причины повышенных значений

Причины патологии

Этиология возникновения кист точно неизвестна. Причины поражения почек могут быть связаны со следующими состояниями:

  • травмами почек;
  • инфекционными процессами выделительной системы;
  • воспалительными заболеваниями почек;
  • наследственной предрасположенностью.

Заболевания, из-за которых может возникать паренхиматозная киста почки, – мочекаменная болезнь, пиелонефрит инфекционный и неинфекционный, аденома простаты и артериальная гипертензия. Факторами, способствующими развитию заболевания, являются также туберкулез или оперативные вмешательства.

Проявления

При поражении почки кистой симптомы длительное время не появляются. Благодаря этому паренхиматозная киста правой почки может достигать значительных размеров.

Из-за давления на соседние органы и ткани появляются различные симптомы. В первую очередь это боль в пояснице, усиливающаяся во время нагрузки. Ее локализация зависит от расположения кисты: при патологии в левой почке боль будет беспокоить слева и наоборот.

Другими признаками заболевания могут быть такие симптомы:

  • частые мочеиспускания;
  • повышение почечного давления;
  • нарушение оттока мочи.

Обследование выявляет нарушение кровообращения и увеличение больной почки, определяемое при пальпации (ощупывании). Часто происходит инфицирование содержимого кисты, что приводит к воспалению в лоханках и нефронах.

Такое воспаление сопровождается болью во время акта мочеиспускания, появлением крови в моче. Самочувствие человека резко ухудшается.

Нарушение оттока мочи приводит к задержке жидкости, возникновению ложных позывов к мочеиспусканию.

Неспецифическими проявлениями будут также слабость, снижение работоспособности.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратить внимания на патологические симптомы, то может произойти разрыв кисты с выходом содержимого в брюшную полость. Это спровоцирует перитонит, способный привести к летальному исходу.

Другими осложнениями кисты паренхиматозного слоя почек могут быть нагноение новообразования, гибель клеток паренхимы, перерождение доброкачественного образования в рак, появление острой почечной недостаточности. В образование может происходить кровоизлияние, что требует немедленного оказания помощи.

Методы лечения

При наличии подозрений на наличие кистозных образований в области почек, а также для дальнейшего обследования и полноценного лечения пациентам рекомендуется обращаться к врачам-урологам. Обращение должно быть своевременным и без каких-либо попыток проведения самолечения, поскольку это может усугубить саму ситуацию еще больше.

Консервативные

Лечение аптечными средствами направлена на облегчение симптомов заболевания, поскольку сама киста, как правило, не поддается рассасыванию и требует полного удаления хирургическим путем. Медикаментозную терапию назначает исключительно врач с индивидуальным подбором дозировки препаратов и длительности самого курса. В зависимости от характеристик признаков патологии к применению могут рекомендоваться:

  • обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • средства против инфекционного поражения органов;
  • лекарства, нормализирующие водно-солевой баланс;
  • противовоспалительные медикаменты.

Такие рекомендации не лечат саму патологию, но позволяют облегчить состояние пациента.

Хирургические

Хирургическое вмешательство является единственным наиболее эффективным способом лечения подобных патологий. Особенно это касается разрастающихся кистозных образований. Как вариант, пациенту может назначаться пункция кисты для откачивания внутреннего содержимого. Опасность такого лечения обуславливается повышенным риском рецидива, поскольку внешняя оболочка кисты остается на месте.

Если обнаруженная киста паренхимы обладает крупными размерами или имеет множественную форму, рекомендуемое оперативное вмешательство может проводиться одним из двух способов:

  1. Полостное удаление кисты. Способ лечения необходим при наличии во внутреннем содержимом гноя и повышенном риске разрыва самой капсулы. Данный способ выбирают и при наличии многокамерных узлов в образованиях, размещенных слева, справа или же на обоих почках, а также при наличии угрозы для жизни пациента.
  2. Лапароскопия, что обуславливает проведение трех небольших проколов и удаление образований с использованием специальной камеры. Такой тип лечения может назначаться исключительно для простых однокамерных кистозных образований на почках.

Поскольку лапароскопия является более легким типом оперативного вмешательства, крайне важно суметь обнаружить заболевания на его ранних стадиях развития. Именно с этой целью рекомендуется периодически проходить обследование у врача и сдавать анализы.

Питание

Дополнительно к медикаментозному и оперативному лечению врач может настоятельно рекомендовать отказаться от вредных привычек и наладить правильный рацион питания. В первую очередь это касается:

  • отказа от острой, пряной и слишком соленой пищи;
  • умеренного употребления еды с преимущественным содержанием белков;
  • отказа от курения, алкоголя и кофе (крепкого);
  • контроля за количеством потребляемой воды.

Как правило, рекомендуемая врачом диета обуславливает употребления растительной пищи, исключая фрукты, и молочных продуктов. Длительность такой диеты определяется лечащим доктором.