Пути передачи гонореи, возможен ли бытовой путь заражения

Гонорея считается наиболее распространенной венерической инфекцией в Европе и странах США после хламидиоза. Возбудитель гонореи – гонококк, который имеет достаточно устойчивый «иммунитет» ко многим видам препаратов. Заражение гонореей чаще всего возможно через половой контакт, но не исключается возможность «подхватить» эту инфекцию и через предметы обихода (банные принадлежности, унитаз и пр.).

От чего бывает у мужчин и женщин?

Гонорея в народе также известна, как триппер. Она является инфекционным венерическим недугом, другими словами — ей можно заразиться во время полового контакта. Возбудитель гонореи — это бактерия гонококк, которая относится к грамотрицательным диплококкам. Если такой микроорганизм попадает на слизистые оболочки, он начинает активно размножаться, что может проявляться разными нарушениями самочувствия.

Гонорея на сегодняшний день является хорошо изученным венерическим заболеванием и чаще всего успешно поддается лечению. Зная пути передачи данной инфекции, можно принять меры по ее профилактике.

Характеристика возбудителя и его особенности

Развитие гонококковой инфекции, вызывающей заболевание, происходит на слизистых человека. Болезнетворные бактерии распространяются в мочеполовой системе, что отрицательно отражается на состоянии здоровья больного.

Локализация бактерий возможна на разных частях тела:

  • половые органы,
  • вульва,
  • уретра,
  • уретральное отверстие,
  • прямая кишка,
  • анальное отверстие, область вокруг него,
  • глаза,
  • носоглотка.

Вирулентные микроорганизмы, гонококки, живут в межклеточном пространстве или внедряются в клетки тела. Этому способствует их специфическое строение. На их поверхности есть особенные наросты, благодаря которым они зацепляются за ткани и таким образом быстро перемещаются. Возможно поглощение гонококков другими микроорганизмами. К ним относятся трихомонады. Поэтому при лечении трихомониаза происходит разрушение сдерживающих гонококков стенок и впоследствии вторичное инфицирование триппером.

Некоторое время гонококки могут жить вне слизистой среды. Они гибнут под прямыми лучами солнца и при температуре более 56 градусов. Также данный вид бактерий не переносит сухости. Их жизнедеятельность продолжается на слизистых, то есть во влажной среде.

По данным исследований чаще всего недуг поражает женщин. При половой близости с зараженным партнером без презерватива инфицирование у них происходит в 98% случаев. У мужчин данный показатель гораздо ниже – менее 50%.

Возбудитель и пути передачи

Возбудитель гонореи — гонококк (лат. Neisseria gonorrhoeae); источник заражения — больной человек. Передается возбудитель преимущественно половым путем, так как во внешней среде он быстро погибает даже в обычных условиях.

Крайне редко отмечается бытовой путь передачи через предметы быта (общее полотенце для интимной гигиены у женщин), возможна передача возбудителя ребенку во время родов.

Гонококки поражают слизистые оболочки, располагаясь на поверхности клеток эпителия или внедряясь внутриклеточно.

Возбудитель и пути передачи

Способность гонококка образовывать так называемые внутриклеточные L-формы, нечувствительные к антибиотикам, объясняет сложность лечения этой инфекции и высокую частоту рецидивов. Поражаются при гонорее не только половые органы, но и аноректальная область, конъюнктива глаз (бленнорея), слизистая глотки (гонококковый фарингит).

Симптомы

Первые признаки гонореи мочеполовых органов:

  • у женщин — выделения из влагалища гнойного характера;
  • у мужчин — выделения из мочеиспускательного канала;
  • зуд во влагалище и в мочеиспускательном канале;
  • покраснение кожи вокруг половых органов;
  • затруднение мочеиспускания;
  • боль внизу живота.

В настоящее время классическое течение гонореи практически не встречается — болезнь часто протекает бессимптомно или с вялыми проявлениями. В связи с этим растет частота хронических форм гонореи и ее осложнений в виде бесплодия.

Распространение инфекционного процесса на внутренние органы (яички, яичники, простату, матку) приводит к системным проявлениям в виде лихорадки, озноба. Поражение глотки гонококком проявляется покраснением слизистой оболочки с повышением температуры. При бленнорее отмечается обильное образование гноя на конъюнктиве на фоне ее воспаления.

Возбудитель и пути передачи

Осложнения гонореи

Как и многие половые инфекции, гонорея часто приводит к бесплодию. У женщин, переболевших триппером, развивается спаечная болезнь в малом тазу и брюшной полости. У беременных женщин на ранних сроках гонорея становится причиной самопроизвольного аборта, на поздних — приводит к преждевременным родам.

Бленнорея без лечения способна привести к язвам роговицы, атрофии глазного яблока и слепоте. Распространение возбудителя по организму приводит к поражению суставов — так называемому гонокококковому артриту, плохо поддающемуся стандартной терапии.

Диагностика

Заподозрить инфекцию можно на основании жалоб человека, но для подтверждения необходимы лабораторные исследования. В мазках из уретры или влагалища даже при наличии заболевания выявить возбудителя не всегда возможно.

Для подтверждения диагноза используются следующие анализы на гонорею:

Возбудитель и пути передачи
  • посев биоматериала с выделением культуры микроорганизма;
  • полимеразная цепная реакция;
  • иммуноферментный анализ — выявление в крови специфических антител.
Читайте также:  Гломерулонефрит — причины, симптомы, диагностика, лечение

Самым точным методом выявления возбудителя является посев, в качестве материала используют выделения из половых путей и ануса, отделяемое конъюнктивы.

Учитывая тот факт, что гонорея часто встречается в сочетании с другими половыми инфекциями, больные в обязательном порядке должны сдать анализы на сифилис, ВИЧ, трихомониаз, гепатиты.

Лечение гонореи

Системная терапия гонореи подразумевает назначение антибиотиков: цефтриаксона, ципрофлоксацина, офлоксацина и других.

Схема лечения подбирается с учетом конкретной клинической ситуации, так беременным женщинам назначают только те препараты, которые не действуют на плод. Детям до 14 лет не назначают фторхинолоны.

Возбудитель и пути передачи

Во время лечения запрещаются незащищенные половые контакты, при этом все половые партнеры пациента должны быть обследованы и при необходимости также пролечены.

В дополнение к системным антибиотикам назначается и другие способы лечения:

  • инстилляция (введение в уретру с промыванием) раствора протаргола или нитрата серебра;
  • микроклизмы с ромашкой при гонорейном проктите;
  • иммунотерапия.

Средний курс лечения составляет 7-9 дней, эффективность его подтверждается повторным исследованием на гонококки.

Прогноз и профилактика

В целом для жизни прогноз при гонорее благоприятный. Своевременная диагностика и лечение снижают к минимуму риск развития упомянутых осложнений. Достаточно неприятные последствия имеет гонококковый полиартрит — его явления сохраняются длительное время после того, как возбудитель полностью был уничтожен.

Возбудитель и пути передачи

Для профилактики заражения гонореей следует воздерживаться от беспорядочных половых контактов и использовать презервативы во время полового акта. Необходимо проходить регулярные профосмотры, включающие консультацию дерматовенеролога.

Как происходит заражение гонореей?

Возбудителем гонореи является бактерия гонококк (Neisseria gonorrhoeae).

Этот микроб способен паразитировать внутри (на слизистых оболочках) половых органов и мочевыводящих путей.

Возбудители гонореи обладают выраженной способностью внедряться в ткани организма человека и разрушать их. Также эти микробы устойчивы по отношению к некоторым современным антибиотикам.

Заражение гонореей обычно происходит во время полового контакта с человеком, который является носителем этой инфекции. Заражение возможно как при вагинальном, так и при оральном и анальном сексе.

Вероятность заражения мужчины от женщины, больной гонорей, составляется около 20% в случае 1 полового акта и более 80% в случае 4 и более половых актов.

Вероятность заражения женщины от мужчины, больного гонореей составляет около 70% на 1 половой контакт.

Передача гонореи неполовым путем возможна в случае грубых нарушений правил личной гигиены, например, при использовании нижнего белья или полотенец зараженного человека.

Новорожденные дети могут заразиться гонорей от больных матерей во время родов. У новорожденных гонорея обычно провоцирует сильное воспаление глаз, прямой кишки, дыхательных путей и, в некоторых случаях, заражение крови.

Дети старшего возраста могут быть заражены гонореей во время изнасилования.

Возбудитель гонореи

Лечение заболевания проводится так же, как и у взрослых людей. Ребенка лечат в стационарных условиях, назначают курс антибиотиков и терапию, направленную на общее укрепление организма. Назначается местное лечение.

  • резь во время мочеиспускания;
  • Пути передачи гонореи схожи с другими венерическими заболеваниями. Самая большая вероятность заразиться гонореей существует при незащищенном половом акте с инфицированным партнером. В этом плане одинаково опасны все разновидности половых сношений. Однако важно отметить, что в зависимости от способа передачи гонореи будет отличаться симптоматика заболевания.

    Профилактические меры в школах и садиках заключаются в периодических медицинских профилактических осмотрах персонала и осмотре детей перед поступлением в учреждение.

    Половые контакты

  • Учащение мочеиспускания,
  • болезненность наружных половых органов;
  • Еще одной особенностью возбудителя гонореи является выработка бета — лактомазы, которая  сводит  действия принимаемых антибиотиков на нет. Эти самые бета — лактамные штаммы чаще всего являются ответственными за хроническое течение заболевания и многочисленные осложнения.

    Профилактика гонореи: когда следует обратиться к врачу

    Чтобы провериться на гонорею или пройти лечение при этом заболевании, обратитесь в нашу клинику.

    Мы предлагаем такие услуги:

    • обследование на гонококковую инфекцию по клиническим или эпидемиологическим (контакт с больным) показаниям;
    • обследование на сопутствующие половые инфекции в случае обнаружения гонореи;
    • профилактические меры после полового или бытового контакта с носителем инфекции, которые могут не заразиться с гарантией, близкой к 100%;
    • подбор медикаментозной терапии при гонорее и контроль её эффективности.

    Наши преимущества:

    • высококвалифицированные опытные венерологи;
    • эффективные схемы профилактики гонококковой инфекции;
    • полноценное обследование пациента – не только на гонорею и на сопутствующие патологические процессы;
    • эффективное лечение осложнений и последствий гонореи;
    • высокоточные исследования в лучших лабораториях столицы;
    • безболезненное взятие мазков на гонорею по авторской методике;
    • возможность анонимного обследования и лечения;
    • хорошо организованная работа – прием идет по записи, вам не нужно терять время в живой очереди.
    Профилактика гонореи: когда следует обратиться к врачу

    В процессе лечения вы получите рекомендации от врача, как не заразить членов своей семьи.

    Читайте также:  Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и лечение

    В том числе бытовым способом.

    После окончания курса терапии врач возьмет анализы, чтобы убедиться, что в вашем организме больше нет гонококков.

    При необходимости будут пролечены и половые партнеры, чтобы избежать повторного инфицирования в будущем.

    При подозрении на гонореюобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

    Как заражаются гонореей при половых связях

    Заражение гонореей происходит в случае полового контакта без использования средств защиты. При этом совсем неважна форма секса, это может быть, как традиционный контакт или с неполным проникновением, так и оральный секс, петинг.

    Однако, распространение инфекции имеет некоторые особенности. Так, к примеру, женщины наиболее подвержены этому заболеванию, что объясняется строением половых органов. Слизистая оболочка, выстилающая стенки влагалища, отличается складчатой структурой, поэтому болезнетворные бактерии с легкостью оседают на ее поверхности.

    Что касается мужчин, то в этом случае проникновение инфекции в узкое отверстие уретры является весьма затруднительным, поэтому даже при интимной близости с женщиной, страдающей этой болезнью, шансы заражения не велики.

    Кроме этого, вероятность присоединения патогенного агента намного снизиться, если после сексуальной близости мужчина опорожнится, но уповать на этот способ все же не стоит.

    Также предрасполагающим фактором к развитию заболевания у мужчин может стать незащищенный сексуальный контакт во время менструации партнерши. Источник инфекции довольно часто локализуется в матке, в связи с чем высокая концентрация бактерий будет наблюдаться в менструальных выделениях.

    Гонококк может долгое время себя не проявлять, поэтому зачастую женщины не подозревают о его наличии, что также способствует дальнейшему распространению инфекционного агента. У мужчин же при заражении симптоматические проявления болезни появляются довольно быстро, что позволяет сразу же заподозрить патологию и сократить число половых контактов.

    Бытовая гонорея: профилактические меры

    Гонококковая инфекция – коварное заболевание. Оно способно поражать всех независимо от половой принадлежности и возрастной категории. Особенно подвержены инфицированию люди, которые недостаточно уделяют внимания своему здоровью. Те, кто пренебрежительно относятся к соблюдению правил личной гигиены.

    Чтобы избежать заражения, необходимо придерживаться элементарных мер предосторожности:

    При подозрении на гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

    Бытовая гонорея: профилактические меры

    Инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых путей у мужчин было известно еще во II веке до н. э. Известный врач древности Гален дал ему название «гонорея», что означало семятечение, ошибочно приняв обильные выделения из уретры за сперму.

    Прошли века, прежде чем был выделен возбудитель гонореи. Им оказался микроб из группы диплококков, напоминающий 2 кофейных зернышка, расположенных вогнутыми сторонами друг к другу. Случилось это в 1879 году. В честь ученого, установившего причину заболевания, он был назван гонококк Нейссера. Само заболевание, вызываемое гонококком Нейссера, гонорея – широко известно в народе как триппер.

    Невольно возникает вопрос: признаки заболевания давно известны, возбудитель установлен, антибиотики открыты. Почему каждый год на Земле фиксируется более 200 млн первично заболевших? Возможно, причина кроется в путях распространения, способах заражения этим микроорганизмом.

    Симптомы гонореи

    Инкубационный перид гонореи (от момента заражения до появления первых симптомов) длится от 2 до 7 дней. Иногда он может затягиваться до 2 — 3 недель, этому способствует прием антибиотиков в неправильной для гонококка дозе, снижение иммунитета, что в наш период времени не редкость. Попадая на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, гонококки размножаются на его клетках. Потом проникают в межклеточное пространство, вызывая этим сильную воспалительную реакцию.

    Течение заболевания подразделяется на острое и хроническое. Считается, острая форма гонореи длится 2 месяца, а дальше хроническая. Но это условное деление. У каждого человека свои особенности органима, своя иммунная система и т д. Так что не исключено, что инфекция «проникнет слишком далеко» намного раньше, особенно если в анамнезе были или есть простатит (воспаление предстательной железы у мужчин), воспаление придатков у женщин.

    Поэтому, при первых симптомах гонореи сразу же обращайтесь к дерматовенерологу.

    Симптомы гонореи у мужчин и женщин в следствие анатомо — физиологических особенностей несколько разные.

    Симптомы гонореи у мужчин

    У мужчин триппер начинается с жжения и зуда, особенно во время мочеиспускания. При надавливании на головку выделяется капелька гноя. Головка полового члена и крайняя плоть воспалены.

    Читайте также:  Водянка яичка у мужчин: симптомы, лечение, операция

    При проникновении инфекции в заднюю часть уретры появляются учащенные мочеиспускания. К концу этого акта может присоединиться капля крови. В процесс, довольно нередко, вовлекаются паховые лимфоузлы с их воспалением и увеличением.

    Если гонорею не лечить, то процесс распространяется на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички. Появляется болезненное, частое, затрудненное мочеиспускание. Может повыситься температура, возникнуть озноб, боль при дефекации.

    Симптомы гонореи у женщин

    У женщин в начальной стадии гонореи задействованы, как правило, уретра, влагалище, эндоцервикс (канал шейки матки). При воспалении уретры будет зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание, а при воспаление влагалища и эндоцервикса — гнойные выделения, болезненность, в том числе и при половом акте. Если произошло попадание гноя на наружние половые органы, часто появляется их воспаление (вульвит) с сответствующими симптомами.

    К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у сильного пола, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, и часто у них мы диагносцируем гонорею в хронической форме. Вот почему необходимо прислушиваться к своему организму, и даже при малейших изменениях обращаться к врачу. Позднее обращение за медицинской помощью с бессимптомной гонореей приводит к тому, что болезнь переходит с шейки матки на слизистую матки, маточные трубы, яичники. Возникает риск внематочной беременности, бесплодия, осложнений при родах.

    Отдельно выделяют восходящую гонорею, когда инфекция сразу проникает в мочевой пузырь, предстательную железу, придатки при остром ее течении.

    Постепенно симптомы стихают, появляется период мнимого благополучия и гонорея переходит в хроническую форму, которая характеризуется массой осложнений, о которых я скажу позже.

    Гонорея при беременности

    Заразится триппером можно как во время, так и до беременности. К сожалению, заболевание может протекать бессимптомно (без болей внизу живота, выделений), но может приводить к преждевременным родам, выкидышам и внутриутробному инфицированию, особенно у девочек. Черезвычайно опасно инфицирование гоноккоками слизистой глаз (бленорея детей), приводящее к слепоте. Вот почему после родов сразу всем детишкам закапывается 30% сульфацил натрия. Через несколько дней после рождения у ребенка краснеют глаза, из них начинаются желтые или зеленые выделения. Нужно сразу же обратиться к врачу и начать лечение, чтобы предупредить поражение роговицы и всех тканей глаза, ведущее к слепоте.

    Экстрагенитальные формы гонореи

    В настоящее время встречаются экстрагенитальные формы гонореи. Чаще всего это связано с нетрадиционными половыми контактами

    1) Гонорея прямой кишки . Прямая кишка инфицируется при анальных связях и заносе гноя в нее. Как правило протекает скрыто или зудом в заднем проходе и болезненным актом дефекации.

    2) Гонококковый фарингит, тонзиллит (воспаление слизистой глотки, миндалин) является маркером оральных связей. Обычно не причиняет беспокойство или может быть небольшая болезненность при глотании. Этим и опасно это состояние, так как человек остается заразным пока не назначено соответствующее лечение. В народе бытует ошибочное мнение о безопасности оральных ласк . Вот Вам и мой ответ на это…

    3) (бленорея взрослых) — может быть результатом распространения инфекции или заносе возбудителя через грязные руки. При этом будет гнойное отделяемое из глаз, слезотечение. По мере распространения процесса все это заканчивается частичной или полной слепотой.

    Передается ли гонорея половым путем?

    Ответ, безусловно, положителен. Для инфицирования женщины хватает одного незащищенного сексуального контакта, то есть он в таком случае будет осуществляться без презерватива. В этом случае заболевают от семидесяти до ста процентов женщин. Тот же показатель для мужчин существенно ниже, что можно объяснить иным анатомическим строением половых органов.

    Для женщин, кроме большой площади, через которую может перебраться в организм возбудитель, также негативным фактором является существующая во влагалище благоприятная среда для развития данного возбудителя. Если туда попали гонококки, они закрепляются в маточной шейке и начинают распространяться вверх, вызывая нарушения в работе других органов и систем.

    В отличие от мужчин, женщины не могут снизить вероятность возникновения инфекции путем мочеиспускания сразу после сексуального контакта, так как их уретра никак не связана с влагалищем.

    При том, что женщин чаще заражаются гонореей, как и другими ЗППП, если инфицирование произошло, оно будет протекать у них довольно вяло. Это ведет к тому, что женщина принимает опасную болезнь за молочницу, лечение которой начинается незамедлительно после появления догадок. Неправильная терапия болезни способна лишь обострить ситуацию с гонореей.