Рак почки: при первых симптомах немедленное лечение обязательно

Данное злокачественное новообразование занимает 10-е место в мире по уровню заболеваемости.

Чаще всего встречается так называемый светлоклеточный рак. По рисунку понятно, почему так он назван.

Практически у восьми человек из каждого десятка с раком почки, точнее, раком её паренхимы, встречается именно эта разновидность. На втором месте так называемый папиллярный рак — около 10% случаев, а на третьем месте хромофобный рак — 4 или 5%. У этой формы бледная цитоплазма, и весь препарат какой-то «невзрачно окрашенный».

Все эти разновидности гистологические, то есть в основе лежат особенности клеточного роста, дифференцировки и тканевого развития той или иной опухоли. Именно биопсия и методы гистологической диагностики позволяют точно определить разновидность рака, а следовательно, прогноз и эффективность лечения.

У пациента встречаются и доброкачественные опухоли почки. И понятно его волнение, поскольку при УЗИ дать заключение о характере невозможно, необходима биопсия почек. Но известно, что практически 90% всех опухолевидных образований паренхимы почки являются злокачественными, а такие доброкачественные опухоли, как гемангиома, аденома, ангиомиолипома — встречаются довольно редко.

Диагноз: онкология почки

Особенность: неопределенность. Да, как и любое онкологическое заболевание, диагноз «Рак почки» звучит страшно. Но хуже того, пациенту, которого оглушили этим диагнозом, совершенно не ясно, что делать. Если операция — то какая? Удаление только опухоли, или радикальное удаление почки? Надо ли оперировать при 4-й стадии? Если не оперировать — каковы прогнозы? Данную статью я писал, в первую очередь, с целью ответить на вопрос: что делать, если у Вас или у Вашего родного человека выявили эту болезнь? На мой взгляд, крайне важно знать современные методы лечения рака почки, и ни в коем случае не отчаиваться.

Что провоцирует появление рака почки

Здесь следует говорить именно о провокации, потому что причины возникновения данного заболевания до сих пор не выяснены. Поэтому врачи решили выделить факторы, которые могут способствовать появлению и размножению раковых клеток. Итак:

  • Возраст и пол. Если вам более 40 лет и вы — мужчина, то шансы заболеть раком почки возрастают в два раза.
  • Курение. Эта вредная привычка является катализатором для многих заболеваний, для рака почки в том числе. Выкуривая очередную сигарету, вы увеличиваете риск заболеть в два раза.
  • Ожирение. Как правило, наличие лишнего веса приводит к нарушению гормонального обмена, который, в свою очередь, может поспособствовать развитию рака.
  • Медикаментозное лечение. Ни одно лекарство в мире нельзя принимать длительное время без предварительной консультации с врачом. Такая бесконтрольность может иметь необратимые последствия. Особенно это касается мочегонных препаратов.
  • Заболевание почек. Если вы страдаете от тяжелого недуга, связанного с почками, длительное время пребываете на диализе, то шансы заболеть раком очень высоки.
  • Семейный анамнез. Если ваш брат или сестра заболели раком почки, то немедленно пройти соответствующее обследование необходимо и вам.
  • Артериальное давление. Его повышенный уровень может спровоцировать появление рака почки. При этом до конца так и не выяснили, что именно, само заболевание или медикаменты, является катализатором.
  • Сахарный диабет. Согласно статистическим данным, люди, страдающие данным заболеванием, находятся в группе риска.
  • Питание. Если в ваш организм не поступает достаточное количество полезных веществ – всегда есть риск онкологии, особенно связанной с почками. Употребление свежих фруктов и овощей в большом количестве снижает вероятность возникновения заболевания.
Читайте также:  Амилоидоз почек или патологическое скопление амилоида в тканях органа

Типы и стадии заболевания

Существует два типа заболевания:

  • Почечно-клеточная карцинома. Данный тип заболевания встречается у взрослых пациентов и затрагивает лишь часть почки.
  • Опухоль Вильямса. Детская разновидность заболевания, затрагивающая всю почку.

И первая, и вторая разновидности имеют следующие стадии:

  1. Первая – опухоль остается на поверхности органа.
  2. Вторая – опухоль начинает проникать в почечную капсулу.
  3. На третьей стадии появляются метастазы. Они поражают близкорасположенные ткани и органы.
  4. Рак почки четвертой стадии уже имеет метастазы, которые распространяются по всему организму и чаще всего поражают легкие и кости, нередко дело доходит до печени и головного мозга.

Симптомы заболевания

Чтобы выявить заболевание, необходимо регулярно проходить обследование всего организма. К сожалению, на ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно, а обнаруживают его случайно. И перечисленные ниже симптомы по одному или все вместе встречаются, если заболевание было запущено.

Самые распространенные симптомы:

  • Гематурия. Если вы заметили появление крови в моче, то самое время бить тревогу. Данный симптом исчезает так же резко, как и появляется. Поэтому оставлять его без внимания ни в коем случае нельзя.
  • Боли. Как правило, они тупые и ноющие, чаще всего появляются во время гематурии. Наблюдаются со стороны больной почки.
  • Увеличение почки. Причем уже настолько большое, что его можно обнаружить с помощью пальпации.
  • Повышение температуры. Если необоснованное повышение температуры стало происходить чаще, и ночные походы в туалет также участились, то необходимо срочно пройти обследование.

Диагностика в нашей клинике

В нашей клинике пациенты с подозрением на рак почки проходят урологическое обследование.

Лучшим средством диагностики на сегодня является компьютерная и ультразвуковая томография.

Если было обнаружено новообразование, то проводится прицельная пункционная биопсия.

Для того чтобы узнать, насколько болезнь успела распространиться, назначаются дополнительные процедуры:

  • анализ мочи;
  • рентген легких;
  • сцинтиграфия костей.

Лечение в нашей клинике

Если у вас обнаружено такое заболевание, как рак почки, то, к сожалению, вылечить его можно только путем проведения хирургической операции, в результате которой пораженная почка удаляется полностью. Такие операции проводятся даже при наличии метастаз в легкие и кости.

Читайте также:  В моче белые сгустки (нити и волокна) у женщин и мужчин

Если был обнаружен один метастаз в легкое, то назначается проведение второй операции для его удаления.

Однако чаще всего метастазирования носит не изолированный характер, а распространяется на все окружающие ткани. Поэтому используется симптоматическое лечение с применением химиотерапии.

Симптомы, необходимые для назначения данных анализов

Начальные стадии развития этой тяжелой болезни чаще всего не вызывают каких-либо жалоб или клинических проявлений. При дальнейшем росте опухоли начинают проявляться симптомы:

  • боль в пояснице;
  • окрашивание мочи кровью;
  • увеличение границ почек, определяемое при прощупывании или визуально.

Эти симптомы появляются не только при новообразованиях в почках. Они проявляются также при водянке почек, недостаточности их функций или воспалительных процессах. Поэтому очень важно вовремя пройти все назначенные виды анализов, так как почки являются очень значимыми органами, и любая их патология может привести к серьезному нарушению здоровья и изменить привычную жизнь человека.

Также, анализы на рак почек нужно назначать при выявленных в ходе обследования других структурных или функциональных изменений. В некоторых случаях злокачественные процессы в почках на ранних стадиях находят при диагностике других болезней. Такое развитие событий хоть и тяжело для морального состояния пациента, но очень облегчает лечение и значительно улучшает вероятность благополучного исхода этого процесса.

Признаки заболевания

Раковое поражение почки имеет ряд признаков:

Ренальные

  • Постоянная боль в пояснице или животе;
  • Наличие крови в моче;
  • Возможность прощупать опухоль;
  • Червеподобные сгустки в моче.

Экстраренальные

  • Повышенная температура тела;
  • Общая слабость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Резкая потеря веса;
  • Повышенное давление;
  • Закупорка сгустком крови мочеточника;
  • Варикоцеле;
  • Анемия;
  • Высокий уровень эритроцитов в крови;
  • Рост уровня кальция;
  • Отёки ног.

Некоторые признаки рака почки схожи с симптомами кисты на почке, поэтому немедленное обследование обязательно. Каждый человек должен знать, где находятся почки, чтобы понять, какой орган болит. Полезную информацию о расположении почек у человека вы найдете в нашей статье.

 Чем отличаются симптомы у женщин, мужчин и детей

К специфическим симптомам рака почки у мужчин относится развитие варикоцеле, у женщин симптомы рака почки характеризуются варикозной болезнью и закупоркой вен нижних конечностей. Если говорить о симптомах рака почки у детей, то опухоли выражены значительно и выявляют их достаточно часто случайно при купании ребенка или при осмотре по поводу иного заболевания. После проявлений первых же симптомов или признаков необходимо как можно быстрее пройти осмотр у онколога или нефролога.

Методы лечения рака почки

Чаще всего проводится хирургическое удаление опухоли, при необходимости удаление всего органа. Выбор вида оперативного вмешательства полностью зависит от запущенности заболевания.

Виды хирургического лечения включают в себя:

  • радикальную операцию для полного излечения пациента;
  • паллиативную операцию, которая выполняется для увеличения продолжительности жизни больной при наличии метастазов.

Современная медицина отдает предпочтение органосохраняющим операциям. На сегодняшний день все чаще опухоль удаляется лапароскопическим методом. Манипуляция происходит следующим образом: через небольшие разрезы вводится специальный инструмент, который удаляет образование с минимальной травматизацией. Такая операция позволяет сделать срок восстановления довольно коротким.

Читайте также:  Есть ли температура при воспалении почек и какие симптомы

В процессе операции одновременно с основной опухолью можно удалить лимфоузлы с метастазами, а также тромбы, образованные в результате нарушений работы почек. Данная методика особо популярна среди женщин, которые имеют лишний вес или сахарный диабет. Лапароскопия позволяет избежать серьезных косметологических дефектов.

Методы лечения рака почки

Послеоперационное лечение подразумевает проведение следующих мероприятий:

  • приема иммуностимулирующих препаратов;
  • приема лекарств, воздействующих напрямую на раковые клетки;
  • химиотерапии.

Процент выживаемости среди больных, перенесших рак, в первые 5 лет после полного удаления органа на первой стадии достигает 80%. Большую роль играет то, насколько хорошо функционирует оставшийся орган.

При единичных метастазах процент выживаемости снижается до 60%. Пациентам с региональными метастазами удается сохранить жизнь на ближайшие 5 лет лишь в 20% случаев.

На 4-й стадии больным назначаются препараты, которые подавляют боль и улучшают качество жизни, поскольку сохранить пациентки жизнь на этом этапе уже невозможно.

Что такое степень злокачественности рака?

Врачи оценивают степень злокачественности рака для того, чтобы указать на вероятность быстрого или медленного роста и распространения опухоли. Для этого специалисты изучают раковые клетки, извлеченные в ходе биопсии, под микроскопом или подвергают их определенным анализам. На основании конкретных характеристик раковых клеток устанавливают низкую, среднюю или высокую злокачественность заболевания. Такой подход называется системой Фурмана:

  • Клетки 1 степени злокачественности (низкозлокачественные) обычно растут медленно, внешне похожи на нормальные клетки, менее агрессивны и менее склонны к распространению.
  • Клетки 2 (средней) степени злокачественности растут быстрее, выглядят аномальными, характеризуются умеренной агрессивностью и могут распространяться.
  • Клетки 3 степени злокачественности (высокозлокачественные) обычно растут быстро, имеют множество патологических внешних черт, более агрессивны и склонны к распространению.
  • Клетки 4 степени злокачественности (высокозлокачественные) имеют множество патологических внешних черт, очень быстро растут, характеризуются чрезвычайной агрессивностью и наиболее склонны к распространению.
Что такое степень злокачественности рака?

Биопсия обычно проводится во время хирургической операции по удалению пораженной почки и дополнительно позволяет определить тип рака почки у конкретного пациента. Например, это может быть светлоклеточный или папиллярный рак.

Получить программу лечения бесплатно

Диагностика

Специалист проводит осмотр больного, выслушивает жалобы, обращает внимание, есть ли субфебрильная температура, и выбирает способы для более точного исследования проблемы:

  • Ультразвуковая диагностика при раке почки может проходить с процедурой забора специальной иглой материала на обследование опухоли (биопсия).
  • Магнитно-резонансная томография – возможность получить детальную информацию о проблемах в почке и за её пределами.
  • Компьютерная томография – то же, только добавляется попутная диагностика костной системы.
  • Анализ крови общий и биохимический с проверкой на онкологические маркеры.
  • Метод экскреторной урографии – пациенту делают рентгенографию с участием контрастных веществ, которые незадолго до процедуры вводят в вену.
  • Способ ренальной ангиографии даёт возможность увидеть состояние сосудов при помощи контрастного вещества.
  • Насколько почка выполняет свои функции, помогает определить метод нефросцинтиграфии.
  • Исследуют анализ мочи на присутствие раковых клеток.